ENCUESTA

Escriba su número de empleado

Escriba su nombre completo (nombre, apellidos)

Seleccione su genero:

• Femenino

• Masculino

• No binario

Seleccione su estado civil

• Soltero (a)

• Casado (a)

• Divorciado (a)

• Viudo (a)

• Unión libre

Seleccione su grupo de edad

• Menor de 20

• 21 a 30

• 31 a 40

• 41 a 50

• 51 o más

Seleccione su mes de nacimiento

• Enero, Febrero o Marzo

• Abril, Mayo o Junio

• Julio, Agosto o Septiembre

• Octubre, Noviembre o Diciembre

Seleccione su rango de estatura:

• Menos de 1.50 mts

• 1.51 a 1.60 mts

• 1.61 a 1.70 mts

• 1.71 a 1.80 mts

• Más de 1.81 mts

Seleccione su grupo de peso corporal:

• Menos de 50 Kg

• De 51 a 65 Kg

• De 66 a 80 Kg

• De 81 a 95 Kg

• Más de 95 Kg

¿Tiene usted hijos?

• Si, uno

• Si, dos o tres

• Si, más de cuatro

• No, ninguno

¿Qué tipo de cabello tiene?

• Lacio

• Chino

• Ondulado

• Pelón