EVALUACIÓN SEMANAL SAC 25 - 04 - 2024

La señora Ana María Vela, afiliada a EPS DLG, llama para informar que necesita someterse a una colonoscopia lo antes posible, ya que tiene planes de viajar fuera del país en mayo. ¿Qué información proporcionarías a la señora Ana María con respecto a su solicitud y por qué?

El señor Santiago López, afiliado al régimen contributivo de EPS de la Gente, se comunica para solicitar su vinculación al plan complementario. ¿Cuál sería el proceso que llevarías a cabo como asesor para atender esta solicitud y por qué?

El señor César Henao se comunica para informar que está experimentando dificultades en la atención médica debido a que ya no forma parte del grupo PADO. Al validar en Boxalud, su registro aún muestra la IPS PADO como IPS primaria, lo que está causando problemas con la asignación de citas médicas. ¿Cuál es el procedimiento para confirmar el estado de egreso de un usuario que enfrenta dificultades en la atención médica y cómo se debe direccionar una vez confirmado su estado de egreso?

La señora Jazmín Bedoya, afiliada independiente a EPS DLG, se comunica a la línea buscando información detallada sobre cómo radicar sus incapacidades médicas. ¿Qué se le debería indicar a la señora Jazmín y por qué?

La señora Camila Sarmiento se comunica a la línea y menciona tener dificultades para comunicarse con las líneas del prestador Sigma. Ella desea confirmar si está marcando los números correctos, por lo cual solicita la confirmación de los mismos ¿Cuáles son los números de las líneas que confirmas a la señora Camila?

La señora Ayde González se comunica para verificar si sus servicios están activos con EPS DLG. Sin embargo, al revisar su documento en el sistema Boxalud, registra en traslado de entrada, pero no se encuentra activa, a pesar de que su fecha de inicio de cobertura ya ha pasado. Ante esta situación, ¿qué proceso se debe seguir para verificar el estado de afiliación de la señora Ayde?

¿Cómo se deberían tipificar Nv 1 y Nv 2, las llamadas relacionadas con pacientes oncológicos remitidos por Imbanaco para realizar exámenes de laboratorio?

¿Qué información proporcionaría en una llamada de un paciente que necesita información sobre cómo obtener un reembolso por servicios médicos pagados de su propio bolsillo, debido a la falta de disponibilidad cercana para obtener sus consultas?

¿Indique cuál es el guion de transferencia a soporte de servicios en línea?

Si durante la comunicación y teniendo ya el número telefónico de contacto del usuario, la llamada queda muda, debemos preguntar al menos en 3 ocasiones y durante un espacio de 30 segundos al usuario si continúa en la línea. En caso de no obtenerse respuesta, debemos indicar que: