Distúrbios Neurológicos Em Pediatria

Pais trazem a consulta escolar de 7 anos com queixa de dificuldade no aprendizado. Ao visitar relatório da escola consta: "menor perde com facilidade materiais escolares", "Ao ser solicitado a realizar alguma atividade se esquece no meio do caminho e coloca-se a realizar outra","Criança não aquieta-se sentada e tende a incomodar outros colegas em sala de aula muitas vezes agredindo colegas". Qual é o diagnóstico mais provável?

• Depressão
• Transtorno de Conduta
• TDAH
• Transtorno de Ansiedade
• Transtorno Opositivo Desafiador

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Menino de 7 anos é trazido pelos pais queixando-se de desatenção, hiperatividade e comportamento impulsivo na escola. Qual é o diagnóstico mais provável?

• Comentário: O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é o diagnóstico mais provável, caracterizado por um padrão persistente de desatenção e/ou hiperatividade/impulsividade que interfere no funcionamento ou desenvolvimento. Fonte: Nelson Tratado de Pediatria .

Quais são os medicamentos de escolha para o tratamento de TDAH?

• Antipsicóticos
• Estimulantes
• Antidepressivos
• Anticonvulsivantes
• Betabloqueadores

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1. Quais são os medicamentos de escolha para o tratamento de TDAH?

   • Comentário: Os medicamentos de escolha para o tratamento do TDAH são os estimulantes, que incluem metilfenidato e anfetaminas, conhecidos por sua eficácia no controle dos sintomas principais do TDAH. Fonte: Nelson Tratado de Pediatria .

Qual dos seguintes não é um critério diagnóstico do TDAH segundo o DSM-5?

• Desatenção
• Hiperatividade
• Impulsividade
• Depressão
• Desorganização

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1. Qual dos seguintes não é um critério diagnóstico do TDAH segundo o DSM-5?

   • Comentário: Depressão não é um critério diagnóstico do TDAH segundo o DSM-5, que inclui desatenção, hiperatividade e impulsividade como principais critérios. Fonte: Nelson Tratado de Pediatria .

Adolescente de 14 anos com TDAH já em tratamento com metilfenidato vem em consulta médica e relata estar se sentindo triste por não conseguir atingir objetivos acadêmicos, não tem interesse em socializar com outros adolescentes e ir em locais públicos. Qual a condição comórbida mais provável?

• Depressão
• Transtorno Bipolar
• Transtorno de Ansiedade
• Transtorno de Conduta
• Transtorno Opositivo Desafiador

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Adolescente de 14 anos com TDAH, agora apresentando sintomas de baixa autoestima e tristeza constante. Qual a condição comórbida mais provável?

• Comentário: A condição comórbida mais provável é a depressão, que frequentemente ocorre em adolescentes com TDAH, exacerbando os desafios emocionais e comportamentais. Fonte: Nelson Tratado de Pediatria .

Qual intervenção não é recomendada como tratamento de primeira linha para crianças em idade pré-escolar com TDAH?

• Terapia comportamental
• Estimulantes
• Treinamento parental
• Intervenção psicossocial
• Nenhuma das anteriores

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1. Qual intervenção não é recomendada como tratamento de primeira linha para crianças em idade pré-escolar com TDAH?

   • Comentário: Os estimulantes não são recomendados como tratamento de primeira linha para crianças em idade pré-escolar com TDAH; o tratamento inicial geralmente envolve terapia comportamental e treinamento parental. Fonte: Nelson Tratado de Pediatria .

Criança de 4 anos fala apenas 3 palavras, ao brincar com carrinho no consultório opta por ficar vendo a roda girar, apresenta seletividade alimentar com alimentos pastosos. Qual é o diagnóstico mais provável?

• Retardo mental
• TEA
• Transtorno de Ansiedade
• Transtorno de Aprendizagem
• TDAH

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1. Caso: Criança de 4 anos apresenta dificuldade em interações sociais e comportamentos repetitivos. Qual é o diagnóstico mais provável?

   • Comentário: Este caso descreve sintomas típicos do Transtorno do Espectro Autista, marcado por desafios significativos em interações sociais e comportamentos repetitivos ou restritos. A detecção precoce e a intervenção são fundamentais para melhorar os resultados a longo prazo. Fonte: Nelson Tratado de Pediatria .

Qual é a faixa etária em que os sintomas do TEA geralmente começam a ser observados pelos pais?

• 2-3 anos
• 4-5 anos
• 6-12 meses
• 12-24 meses
• 3-4 anos

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1. Qual é a faixa etária em que os sintomas do TEA geralmente começam a ser observados pelos pais?

   • Comentário: Os sintomas do TEA podem começar a ser notados pelos pais geralmente entre 12 e 24 meses de idade, muitas vezes reconhecidos primeiro por desvios no desenvolvimento da linguagem e do comportamento social. Fonte: Nelson Tratado de Pediatria .

Quais são as principais intervenções recomendadas para o tratamento inicial do TEA?

• Medicamentos antipsicóticos
• Terapia ocupacional
• Terapia de fala
• Terapia comportamental
• Todas as terapias exceto medicamentos

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1. Quais são as principais intervenções recomendadas para o tratamento inicial do TEA?

   • Comentário: Para o tratamento inicial do TEA, recomenda-se uma abordagem multidisciplinar que inclui terapia de fala, ocupacional e comportamental, mas não tipicamente o uso inicial de medicamentos antipsicóticos, a menos que comportamentos específicos exijam. Fonte: Nelson Tratado de Pediatria .

Qual dos seguintes não é um critério diagnóstico do TEA segundo o DSM-5?

• Dificuldades de comunicação
• Interesses restritos
• Hiperatividade
• Desafios sensoriais
• Nenhuma das anteriores

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1. Qual dos seguintes não é um critério diagnóstico do TEA segundo o DSM-5?

   • Comentário: Hiperatividade não é um critério diagnóstico para TEA segundo o DSM-5; enquanto dificuldades de comunicação, interesses restritos e desafios sensoriais são critérios típicos. Fonte: Nelson Tratado de Pediatria

Criança de 5 anos apresenta dificuldades significativas de aprendizado e interação social, com QI medido abaixo de 70. Qual é o diagnóstico mais provável?

• Retardo mental moderado
• Deficiência intelectual
• Transtorno do espectro autista
• TDAH
• Depressão

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caso é típico de deficiência intelectual, onde há um desempenho significativamente abaixo da média em testes de inteligência e dificuldades notáveis em habilidades adaptativas, que são evidentes antes dos 18 anos. A deficiência intelectual abrange uma variedade de condições que resultam em limitações intelectuais e dificuldades na interação social e habilidades de vida diária. Importante é uma intervenção precoce e adaptada para maximizar a independência e o desenvolvimento da criança. Fonte: Nelson Tratado de Pediatria​​.