интерн 100-200

Әйел 45 жаста тәбетінің төмендеуіне қарамастан дене салмағының ұлғаюына, ұйқышылдық, кардиалгияға шағымданады. Обьективті: терісі құрғақ, мойыны жуандаған, беті ісіңкіреген, АҚ – 80/50 мм с. б., ЖСЖ – 45минутына. Тексеру кезінде: ТТГ – 45,7 мкМЕ/мл (қалыптыда 0,4 – 4,0 мкМЕ/мл). Аталған препараттардың қайсысын қабылдаған дұрыс?

           

• Мерказолил

              

•                 Фуросемид

               

•                 Верошпирон

               

•                 Левотироксин

             

   

•                 Милдронат

   

Инфекциялық гепатиттің дамуы кезінде 2 типті қант диабеті бар науқасты емдеу тактикасын анықтаңыз

• инсулин терапиясына көшу

              

•                 метформинді қосу

       

•                 гипогликемиялық препараттардың дозасын азайту

              

•                 бигуанидтерді қосымша енгізу

               

•                 глибенкламид дозасын арттыру

Дене салмағы артық 50 жастағы әйелде ашқарынға гликемия деңгейі екі рет жоғары болған 6,9 и 7,2 ммоль/л. Неғұрлым мүмкін диагноз:

• қант диабеті 2 тип

             

•                 глюкозаға толеранттылықтың бұзылуы

             

•                 ашқарынға гликемияның бұзылуы

          

•                 қант диабеті 1 тип

            

•                 cеміздік

Диабеттік кетоацидоздың негізгі зертханалық критерийі қандай?

• гипергликемия

               

•    кетонурия

               

•    нейтрофильді лейкоцитоз

           

•        ЖТЛП төмендеуі

                 

   

•      ацидоз

   

Амбулаториялық жағдайда науқаста аш қарынға плазмалық гликемия – 6,3 ммоль/л. ЖТД келесі әрекетін таңдаңыз:

• Оңай сіңетін көмірсуларсыз диета тағайындау

                

•                 Майсыз диета тағайындау

             

•                 Эндокринологтың кеңесі

                 

•                  Глюкозаға төзімділік сынамасын орындау

                 

•                 Инсулиндік препараттарды тағайындау

Диабеттік лактатацидоздың негізгі зартханалық критерийі қандай?

• ацидоз

              

•                 ЖТЛП төмендеуі

      

• лактаттың жоғарылауы

                 

•                 қан плазмасының осмолярлығының жоғарлауы

   

•                 кетонемия

   

Қан плазмасындағы глюкозаның қандай деңгейі гипергликемияны көрсетеді?

• ≥6,0 моль/л

               

•                 ≥7,0 моль/л

               

•                 ≥5,2 моль/л

             

•                 ≥5,8 моль/л

              

•                 ≥5,6 моль/л

Диабеттік гиперосмолярлық гипергликемиялық команың негізгі зартханалық критерийі қандай?

• ацидоз лактаттың

               

•                 кетонемия

                 

• қан плазмасының осмолярлығының жоғарлауы

               

•                 жоғарылауы

              

•     ЖТЛП төмендеуі

Диабеттік бүйрек ауруы кезіндегі қан қысымының жоғарылауының негізгі механизмін атаңыз?

• диабеттік полиневропатия

                 

• ренин-ангиотензин жүйесінің активтенуі

             

•                 полиурия

                 

•                 симпатикалық жүйке жүйесінің белсенділігінің жоғарылауы

               

•     гипергликемия

.Диабеттік перифериялық нейропатияның белгілерін атаңыз?

• аяқтардың дистальды бөлігінде температураның төмендеуі

              

•                 сіңір рефлекстерінің жоғарылауы

               

• аяқ-қолдардағы температуралық сезімталдықтың төмендеуі

              

•                 а. dorsalis pedis пульсациясының әлсіреуі

             

•      бұлыңғыр сөйлеу