2da Adrenales

Cuál de los siguientes estudios tiene mejor precisión diagnóstica

• Supresión con 1 mg de dexametasona

• Cortisol Salival nocturno

• Cortisol en orina de 24 horas

• cortisol sérico en al menos 2 tomas

Hombre de 41 años, con resistencia a la insulina, hipertensión y equimosis en extremidades. ¿Cuál sería su abordaje?

• Resonancia de Cráneo

• Tomografía de suprarrenales

• Cortisol sérico

• ACTH sérica

¿Cuál es su impresión diagnóstica?

• Hipercortisolismo dependiente de ACTH

• Hipercortisolismo independiente de ACTH

Realiza una resonancia magnética y se reporta "normal". Tomografía con aumento de volumen adrenal ¿Sospecha + probable?

• Feocromocitoma/paraganglioma

• Aldosteronismo secundario

• Aldosteronismo primario

• Hipercortisolismo

¿Cuál es el mejor estudio funcional de localización en un PHEO/PGL?

• 1311-MIBG

• 18F FDG PET

• 117 In-Octreotido PET

• 18Ga-DOTATATO PET

Cual de las siguientes mutaciones es mas propensa a manifestar metastasis en PHEO/PGL?

• SDHA

• SDHB

• SDHC

• SDHD

¿Cuanto por encima del rango superior deben estar las metanefrinas en orina para ser

diagnósticas de PHEO/PGL?

• x2

• x3

• >400

• >500

Qué síndrome sospecharía de un paciente con hiperparatiroidismo, cáncer medular de tiroides y

lesiones bilateral adrenal

• MEN1

• MEN2

• Von Hippel-Lindau

• Complejo de Carney