Uji Pemahaman 2

Hak yang diterima setiap Peserta Jaminan Kesehatan Nasional (JKN), kecuali

• Mendapatkan nomor identitas tunggal peserta

• Memilih fasilitas kesehatan tingkat pertama yang bekerja  sama dengan BPJS Kesehatan

• Mendapatkan informasi dan menyampaikan keluhan terkait dengan pelayanan kesehatan dalam JKN

• Melaporkan perubahan data kepesertaan kepada BPJS Kesehatan

Masa administrasi pengurusan status kepesertaan saat rawat inap di Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan (FKRTL)?

• 3 x 24jam hari kerja atau sebelum KRS

• 3 x 24jam hari kalender atau sebelum KRS

• 1 x 24 jam hari kerja atau sebelum KRS

• 1 x 24jam hari kalender atau sebelum KRS

Manfaat pelayanan promotif dan preventif, kecuali

• Imunisasi dasar

• KB

• Screening Riwayat Kesehatan

• ANC & PNC

Tarif alat Kesehatan kacamata untuk segmen PBI/hak kelas rawat 3?

• Rp 170.000 diberikan 2 tahun sekali

• Rp 220.000 diberikan 3 tahun sekali

• Rp 165.000 diberikan 2 tahun sekali

• Rp 160.000 diberikan 2 tahun sekali

Penggunaan Obat Di Luar Formularium nasional pada pelayanan Kesehatan FKRTL

• Setelah mendapat rekomendasi dari Ketua Komite Farmasi dan Terapi dengan persetujuan Komite Medik atau Kepala/Direktur Rumah Sakit yang biayanya sudah termasuk dalam tarif INA CBGs dan tidak boleh dibebankan kepada peserta

• Setelah mendapat rekomendasi dari Ketua Komite Farmasi dan Terapi dengan persetujuan Komite Medik atau Kepala/Direktur Rumah Sakit yang biayanya sudah termasuk dalam tarif INA CBGs dan boleh dibebankan kepada peserta

• Setelah mendapat rekomendasi dari Ketua Komite Farmasi dan Terapi dengan persetujuan Komite Medik atau Kepala/Direktur Rumah Sakit yang biayanya sudah termasuk dalam tarif INA CBGs dan boleh dengan membeli sendiri obat di apotek jejaring

• Setelah mendapat rekomendasi dari Ketua Komite Farmasi dan Terapi dengan persetujuan Komite Medik atau Kepala/Direktur Rumah Sakit yang biayanya tidak termasuk dalam tarif INA CBGs

Ibu Ani dengan hak kelas rawat di kelas I, dirawat inap di kelas VIP karena kelas perawatan sesuai hak penuh selama 2 hari dengan tarif umum VIP adalah Rp 15.000.000,- tarif INA CBG kelas I adalah Rp 10.000.000,- maka tambahan biaya yang harus dibayar oleh peserta adalah sebesar

• Maksimal Rp 7.500.000,-

• Selisih antara tariff umum VIP dengan tariff INA CBG kelas I

• Maksimal 75% dari tarif VIP sesuai Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit

• Tidak diperkenankan membayar biaya tambahan

Selisih biaya hak rawat kelas 2 naik ke kelas di atas kelas 1?

• paling banyak sebesar RP400.000,00 (empat ratus ribu rupiah)

• Selisih tarif INA-CBG pada kelas rawat inap Kelas 1 dengan tarif INA-CBG pada kelas rawat inap kelas 2

• Selisih tarif INA-CBG antara kelas 1 dengan kelas 2 ditambah paling banyak sebesar 75% (tujuh puluh lima persen) dari tarif INA- CBG kelas 1

• Selisih tarif INA-CBG kelas 1 dengan tarif kelas di atas kelas 1 yaitu paling banyak sebesar 75% (tujuh puluh lima persen) dari tarif INA- CBG kelas 1

Berapa proporsi denda rawat inap BPJS Kesehatan?

• 5% x jumlah bulan tertunggak x biaya diagnosa RS maksimal Rp 30.000.000

• 5% x jumlah bulan tertunggak x biaya diagnosa RS maksimal Rp 20.000.000

• 2,5% x jumlah bulan tertunggak x biaya diagnosa RS maksimal Rp 30.000.000

• 2,5% x jumlah bulan tertunggak x biaya diagnosa RS maksimal Rp 20.000.000

Yang tidak termasuk dalam janji layanan FKRTL adalah

• Melayani konsultasi online kepada peserta JKN

• Menerima NIK/KTP/KIS Digital untuk pendaftaran pelayanan

• Melayani Peserta dengan ramah tanpa diskriminasi

• Tidak meminta dokumen fotokopi kepada Peserta sebagai syarat pendaftaran pelayanan.

Yang bertindak sebagai penjamin pertama atas kasus kecelakaan lalu lintas (KLL) adalah

• Jasa Raharja

• BPJS Kesehatan

• BPJS Ketenagakerjaan

• TASPEN