chấn thương và VT mạch máu

Dấu hiệu luôn có của Vết thương mạch máu (chọn đáp án đúng):

• Vết thương trên đường đi mạch máu

• Yếu hoặc mất mạch ngoại vi

• Qua vết thương máu phun thành tia, theo nhịp đập

• Có thể do đầu xương nhọn chọc ra ngoài

Chấn thương mạch máu có đặc điểm nào sau đây:

• Luôn kèm theo tổn thương phần mềm xung quanh rộng

• Tổn thương có thể là: đứt hoàn toàn, vết thương bên, thông động tĩnh mạch

• Thường do tai nạn giao thông, lao động

• Là tổn thương bắt buộc phẫu thuật

Tiếp cận chẩn đoán chấn thương động mạch cánh tay, điều nào sau đây là sai:

• Khai thác nguyên nhân tổn thương

• Siêu âm phần mềm cánh tay từ nách tới khuỷu

• Bắt mạch quay, trụ

• Khám vận động, cảm giác

Chẩn đoán mức độ thiếu máu chi trong hội chứng thiếu máu cấp tính phía ngoại vi:

• Các dấu hiệu 5P gồm: đau, nhợt, dị cảm, mất mạch, giảm hoặc mất vận động

• Trên 6 tiếng chắc chắn là thiếu máu không hồi phục

• Cơ là tế bào nhạy cảm nhất trong thiếu máu chi, dẫn tới tăng CK máu do ly giải cơ vân

• Tổn thương từ ngọn chi trước

Dấu hiệu lâm sàng nào gợi ý sớm tổn thương không hồi phục?

• Phỏng nước trên da

• Đau cơ

• Vân tím, hoại tử da ở ngọn chi

• Mất vận động các ngón

Để chẩn đoán tổn thương mạch máu chi, cận lâm sàng nào sau đây cần làm:

• Điện giải đồ, chức năng thận

• Creatinin kinase

• Tổng phân tích tế bào máu

• Cả 3 đáp án trên

Điểm khác biệt giữa vết thương và chấn thương mạch máu:

• Chảy máu nhiều qua vết thương

• Tổn thương tuần hoàn bàng hệ và phần mềm xung quanh

• Vết thương mạch máu tiên lượng nặng hơn

• Cả 3 phương án trên

Kĩ thuật sơ cứu nào sau là sai trong xử trí vết thương mạch máu:

• Tiêm kháng sinh, SAT

• Dùng thuốc chống đông heparin

• Garo cầm máu, xả mỗi 15 phút

• Hồi sức truyền dịch, mổ cấp cứu

Khi mở cân cẳng chân qua đường trước ngoài, cần giải phóng được (chọn các ý đúng):

• Khoang ngoài cẳng chân

• Khoang trước cẳng chân

• Khoang sau nông

• Khoang sau sâu

Các yếu tố ảnh hưởng tới kết quả điều trị chấn thương và vết thương mạch máu:

• Mức độ thương tổn ban đầu

• Trang thiết bị, trình độ PTV, gây mê hồi sức

• Thời gian thiếu máu chi

• Tổn thương cơ quan khác kèm theo

• Tất cả các ý trên đều đúng