Keperawatan Keluarga

Pada kunjungan keluarga, perawat mendapatkan seorang laki-laki, umur 44 tahun yang mempunyai penyakit hipertensi sejak 1 tahun yang lalu. Klien mengeluh sering merasakan sakit kepala dan tengkuk terasa kaku. Hasil pengkajian didapatkan klien sudah berobat ke puskesmas namun tidak rutin minum obat, dan masih merokok. Hasil pemeriksaan: TD 170/90 mmHg, frekuensi nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

• Nyeri akut

• Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan

• Kesiapan peningkatan manajemen Kesehatan

• Ketidakpatuhan

• Perilaku kesehatan cenderung berisiko

Pada kunjungan keluarga, perawat mendapatkan seorang laki-laki, umur 44 tahun yang mempunyai penyakit hipertensi sejak 1 tahun yang lalu. Klien mengeluh sering merasakan sakit kepala dan tengkuk terasa kaku, sudah berobat ke puskesmas namun tidak rutin minum obat. Hasil pemeriksaan: TD 170/90 mmHg, frekuensi nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit. Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

• Anjurkan untuk banyak istirahat

• Berikan kompres hangat pada tengkuk

• Ajarkan relaksasi nafas dalam

• Lakukan masase pada bagian kepala

• Jelaskan pentingnya patuh minum obat

Pada kunjungan rumah, perawat mendapatkan seorang perempuan, umur 55 tahun yang mempunyai penyakit hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Klien mengeluh sakit kepala berat dan hasil pemeriksaan menunjukkan TD 200/100 mmHg. Perawat menganjurkan keluarga untuk membawa klien ke puskesmas namun keluarga menolak. Perawat menghargai keputusan yang diambil keluarga. Apakah prinsip etik yang diterapkan pada kasus tersebut?

• Beneficience

• Maleficience

• Justice

• Otonomy

• Veracity

Pada kunjungan keluarga, perawat mendapatkan seorang perempuan, umur 43 tahun yang mempunyai penyakit hipertensi sejak 1 tahun yang lalu. Klien mengeluh sering merasakan sakit kepala dan tengkuk terasa kaku, sudah berobat ke puskesmas namun tidak rutin minum obat. Hasil pemeriksaan: TD 170/90 mmHg, frekuensi nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit. Perawat telah menjelaskan pentingnya patuh minum obat dan dampak yang terjadi jika tidak minum obat hipertensi. Apakah indikator keberhasilan tindakan keperawatan pada kasus tersebut?

• Sakit kepala berkurang

• Skala nyeri menurun

• Tekanan darah stabil

• Klien rutin periksa ke puskesmas

• Klien minum obat sesuai dosis

Pada kunjungan rumah, perawat mendapatkan seorang perempuan, umur 55 tahun yang mempunyai penyakit hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Klien mengeluh sakit kepala berat dan hasil pemeriksaan menunjukkan TD 200/100 mmHg. Perawat menganjurkan keluarga untuk membawa klien ke puskesmas namun klien menolak. Apakah sikap perawat yang tepat pada kasus tersebut?

• Menerima keputusan klien dan keluarga

• Menjelaskan kondisi klien berbahaya jika tidak segera diatasi

• Meminta keluarga untuk membujuk klien agar mau berobat

• Melakukan koordinasi dengan kader agar memantau kondisi klien

• Memberikan alternatif tindakan untuk mengatasi masalah klien

Perawat keluarga melakukan kunjungan rumah mendapatkan seorang laki-laki, umur 55 tahun mengalami DM sejak 8 tahun yang lalu. Saat ini, klien mengeluh kesemutan dan baal pada kedua kaki. Hasil pemeriksaan: tidak terdapat luka pada kaki, GDS 248 mg/dL. Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

• Anjurkan minum obat sesuai dosis

• Ajarkan perawatan kaki

• Demonstrasi senam kaki

• Kompres hangat pada kaki

• Motivasi klien untuk rutin cek gula darah

Pada kunjungan rumah, perawat mendapatkan seorang laki-laki, umur 45 tahun yang mempunyai penyakit DM sejak 2 tahun yang lalu. Saat ini, klien mengeluh sering lemas dan mudah lelah saat beraktivitas. Hasil pemeriksaan: TD 100/90 mmHg, frekuensi nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, tampak lemah, dan hasil GDS 380 mg/dL. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

• Risiko ketidakstabilan kadar gula darah

• Pemeliharaan kesehatan tidak efektif

• Intoleransi aktivitas

• Ketidakberdayaan

• Risiko defisit nutrisi

Pada kunjungan keluarga, perawat mendapatkan seorang laki-laki, umur 46 tahun yang mengeluh sering lemas, sering lapar dan berat badan menurun. Hasil pemeriksaan: tampak lemah, TB 160 cm, BB 45 kg, hasil pemeriksaan GDS 350 mg/dL. Klien mengatakan baru tahu jika gula darahnya tinggi karena tidak pernah periksa. Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

• Mengajarkan diet DM

• Memberikan edukasi tentang DM

• Menganjurkan klien untuk istirahat

• Memotivasi keluarga membawa klien ke puskesmas

• Mengidentifikasi perilaku makan yang perlu diubah

Pada kunjungan rumah, perawat mendapatkan seorang perempuan, umur 45 tahun yang mempunyai penyakit DM sejak 3 tahun yang lalu. Saat dikaji, klien tiba-tiba mengeluh lemas, gemetar dan berkeringat dingin. Hasil pemeriksaan menunjukkan klien tampak pucat, GDS 70 mg/dL. Apakah tindakan yang tepat pada kasus tersebut?

• Berikan makanan atau minuman manis

• Periksa ulang kadar gula darah

• Anjurkan klien istrirahat

• Monitor tanda-tanda vital

• Observasi tanda hipoglikemi

Pada kunjungan keluarga, perawat mendapatkan seorang perempuan, umur 58 tahun yang mengalami DM sejak 6 tahun yang lalu. Saat ini, klien mengeluh kaki terasa baal dan kebas. Hasil pemeriksaan: terdapat luka menghitam pada kaki, telapak kaki tebal dan pecah-pecah, GDS 304 mg/dL. Perawat telah melatih klien tentang perawatan kaki diabetik. Apakah indikator keberhasilan tindakan pada kasus tersebut?

• Penurunan kadar gula darah

• Pengetahuan meningkat

• Keluarga membawa klien berobat

• Integritas kulit utuh

• Peningkatan perfusi perifer