Pre Test

รูปแบบการสื่อสาร_ _ _ _ _ที่มีโครงสร้างชัดเจน กระชับ รวบรัด และครอบคลุม ซึ่งจำเป็นในภาวะวิกฤตของผู้ป่วย

• PIE

• ISBAR

• SOAP

• FOCUS Charting

POV: เมื่อพยาบาล (ER) ต้องการส่งเวรผู้ป่วยเคส Stroke

ก่อนรายงานข้อมูลตามหลัก ISBAR พยาบาล (ER) ควรปฏิบัติอย่างไร

• ศึกษาข้อมูลเวชระเบียนและบันทึกการพยาบาลของเวรตัวเอง

• ประเมินสภาพผู้รับบริการโดยสมาชิกในทีมสุขภาพ

• เตรียมข้อมูลและเวชระเบียนผู้ป่วย

• บันทึกสัญญาณชีพภายหลังเคลื่อนย้ายผู้ป่วย

I ย่อมาจากอะไร

ISBAR: I ควรรายงานและบันทึกข้อมูลอย่างไรให้สมบูรณ์

• ระบุตัวผู้รายงาน วันที่ และเวลารายงาน

• ระบุตัวผู้รายงาน ผู้รับบริการ วันที่ และเวลารายงาน

• ระบุตัวผู้รายงาน ผู้รับรายงาน วันที่ และเวลารายงาน

• ระบุตัวผู้รายงาน ผู้รับรายงาน ผู้รับบริการ วันที่ และเวลารายงาน

S ย่อมาจากอะไร

ISBAR: S เป็นการรายงานเกี่ยวกับประเด็นอะไร

• การรายงานข้อมูลทางคลินิก

• ปัญหาหรืออาการสำคัญเป็นเหตุให้ต้องแจ้งมา

• การรายงานข้อมูลผู้รับบริการ PI และ PH

• การรายงานสัญญาณชีพ และผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ

B ย่อมาจากอะไร

ISBAR: B ข้อใดไม่ถูกต้อง

• การระบุข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลของผู้รับบริการ

• การรายงานโรคประจำตัว และประวัติการใช้ยาเดิมของผู้รับบริการ

• การรายงานแผนการรักษา หรือสารน้ำที่กำลังได้รับ

• การรายงานข้อมูลภูมิหลังเกี่ยวกับสถานการณ์ของผู้รับบริการ

A ย่อมาจากอะไร

ISBAR: A การประเมินสถานการณ์ของพยาบาล ยกเว้นข้อใด

• การสรุปสถานการณ์ในมุมมองของพยาบาล

• การประเมิน V/S, GCS, PMEWS

• การประเมินภาวะเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับผู้รับบริการ

• ประเมินผู้รับบริการด้วยแบบทดสอบ PHQ-9