Cuidado de Enfermería en Trauma Craneal

¿Cuál es el objetivo principal en la evaluación inicial de un paciente con trauma craneoencefálico?

• Determinar el tipo de lesión cerebral

• Evaluar el nivel de conciencia y las vías respiratorias

• Identificar la presencia de fracturas óseas

• Administrar medicamentos para el dolor

En un paciente con TCE, ¿qué escala se utiliza comúnmente para evaluar el nivel de conciencia?

• Escala de Glasgow

• Escala de Ramsay

• Escala de Braden

• Escala de GCS (Glasgow Coma Scale)

¿Cuál de los siguientes signos clínicos es indicativo de un posible aumento de la presión intracraneal (PIC)?

• Hipotensión arterial

• Taquicardia

• hipertensión arterial, bradicardia, bradipnea

• Bradipnea (frecuencia respiratoria baja)

¿Cuál es una de las principales prioridades en el manejo de un paciente con TCE severo?

• Mantener la presión arterial dentro de rangos normales

• Administrar anticoagulantes

• Monitorizar la temperatura corporal

• Realizar una radiografía de tórax

¿Qué intervención es crucial para prevenir complicaciones en un paciente con TCE y riesgo de edema cerebral?

• Administrar antibióticos profilácticos

• Realizar maniobras de Valsalva

• Mantener la cabeza elevada a 30 grados

• Aplicar compresas frías en la cabeza

¿Qué monitoreo continuo es fundamental en pacientes con TCE para evaluar la evolución clínica?

• Presión arterial no invasiva

• Nivel de glucosa en sangre

• Presión intracraneal

• Saturación de oxígeno en sangre

En la administración de fluidos a un paciente con TCE, ¿qué tipo de solución es generalmente preferida para evitar la sobrecarga de fluidos?

• Solución salina normal

• Solución de glucosa al 5%

• Solución hipertónica

• Solución de lactato de Ringer

¿Qué signo neurológico podría indicar una lesión en el tronco encefálico en un paciente con TCE?

• Rigidez de nuca

• Pérdida de reflejos tendinosos profundos

• Parálisis facial unilateral

• Alteración en los reflejos pupilares

¿Qué tipo de soporte respiratorio puede ser necesario en pacientes con TCE que presentan depresión respiratoria severa?

• Ventilación no invasiva

• Oximetría de pulso

• Oxígeno suplementario

• Ventilación mecánica invasiva

¿Qué aspecto del historial médico del paciente es esencial para el manejo de un TCE en urgencias?

• Historia de enfermedades metabólicas

• Uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs)

• Historia de trauma previo y uso de anticoagulantes

• Alergias alimentarias