IMPH345-Μηλιώτου - Κεφάλαιο 5

Η ενδομυϊκή χορήγηση φαρμάκων προσφέρει σταθερότερη απορρόφηση σε σχέση με την ενδοφλέβια λόγω:

• Μικρότερης διακύμανσης στη ροή του αίματος

• Βαθύτερης τοποθέτησης του φαρμάκου στο σώμα

• Αυξημένης επιφάνειας επαφής του φαρμάκου με τους μυικούς ιστούς

• Υψηλότερης λιποδιαλυτότητας των φαρμάκων που χορηγούνται

Ποια οδός χορήγησης παρακάμπτει τον μεταβολισμό πρώτης διόδου και προσφέρει άμεση βιοδιαθεσιμότητα;

• Ενδομυϊκή

• Ενδοφλέβια

• Ενδορρινική

• Υποδόρια

Ποιο από τα παρακάτω φάρμακα προτιμάται να χορηγηθεί μέσω ενδοκολπικής οδού λόγω της τοπικής του δράσης;

• Αντιβιοτικά για συστηματικές λοιμώξεις

• Κορτικοστεροειδή

• Αντισυλληπτικά για τοπική προστασία

Η ενδορρινική χορήγηση είναι ιδανική για φάρμακα με υψηλή λιποφιλικότητα λόγω της υψηλής διαπερατότητας του ρινικού επιθηλίου.

• Σωστό

• Λάθος

Η ενδοδερμική χορήγηση χρησιμοποιείται συνήθως για την αποφυγή του πρώτης διόδου μεταβολισμού και την επίτευξη γρήγορης απορρόφησης.

• Σωστό

• Λάθος

Answer explanation

Χρησιμοποιείται κυρίως για δοκιμασίες ευαισθησίας και δεν παρακάμπτει τον μεταβολισμό πρώτης διόδο

Για φάρμακα που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα, ποια οδός χορήγησης προσφέρει άμεση πρόσβαση χωρίς την επίδραση του μεταβολισμού πρώτης διόδου;

• Ενδοφλέβια

• Ενδορρινική

• Ενδοραχιαία

• Υπογλώσσια

Answer explanation

Ενδοραχιαία χορήγηση επιτρέπει άμεση πρόσβαση στον εγκέφαλο, παρακάμπτοντας τον μεταβολισμό πρώτης διόδου και τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Ενώ η ενδοφλέβια χορήγηση παρέχει γρήγορη πρόσβαση στο σώμα και παρακάμπτει τον μεταβολισμό πρώτης διόδου, δεν εξασφαλίζει πάντα άμεση πρόσβαση στον εγκέφαλο λόγω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Αυτός ο φραγμός αποτελείται από υψηλά εξειδικευμένα κύτταρα που περιορίζουν την είσοδο ουσιών από το αίμα στον εγκέφαλο για προστασία του.

Αντιθέτως, η ενδοραχιαία χορήγηση (intrathecal administration) παρακάμπτει αυτόν τον φραγμό, καθώς το φάρμακο χορηγείται απευθείας στον υποαραχνοειδή χώρο, που βρίσκεται μέσα στον κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτή η οδός είναι πολύ επιθυμητή για φάρμακα που προορίζονται να επιδράσουν στον εγκέφαλο ή τον νωτιαίο μυελό, καθώς επιτρέπει την άμεση επίδραση του φαρμάκου στον στόχο χωρίς την απώλεια δραστικότητας λόγω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού.

Ποια οδός χορήγησης είναι πιο κατάλληλη για την ταχεία εφαρμογή φαρμάκων σε κρίσιμες καταστάσεις, όπου απαιτείται άμεση θεραπευτική δράση;

• Ενδομυϊκή

• Ενδοδερμική

• Ενδοφλέβια

• Υποδόρια

Answer explanation

Η ενδοφλέβια χορήγηση είναι ιδανική για άμεση απόκριση καθώς παρέχει γρήγορη είσοδο του φαρμάκου στην κυκλοφορία

Η χορήγηση φαρμάκων μέσω της υπογλώσσιας οδού ενδείκνυται κυρίως για:

• Φάρμακα που απαιτούν ταχεία έναρξη δράσης

• Φάρμακα που προορίζονται για μακροχρόνια χορήγηση

• Φάρμακα με υψηλή απαιτήση στον μεταβολισμό

• Φάρμακα που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στο γαστρικό όξινο

Answer explanation

Η υπογλώσσια οδός είναι ιδανική για φάρμακα που απαιτούν ταχεία έναρξη δράσης, καθώς παρακάμπτει τον μεταβολισμό πρώτης διόδου και τα φάρμακα απορροφώνται γρήγορα

Κατά τη χρήση της υποδόριας οδού για χορήγηση τοπικών αναλγητικών, ποιο είναι το κύριο πλεονέκτημα σε σχέση με την ενδομυϊκή οδό;

• Αυξημένη διάρκεια δράσης του φαρμάκου

• Ταχύτερη απορρόφηση του φαρμάκου

• Μείωση του κινδύνου συστηματικών παρενεργειών

• Ευκολότερη διαχείριση του φαρμακευτικού προγράμματος

Answer explanation

Η υποδόρια οδός περιορίζει τη δράση του φαρμάκου στην τοπική περιοχή, μειώνοντας τον κίνδυνο συστηματικών παρενεργειών.