LC3 Lat 1

Seorang ibu berusia 35 tahun datang ke puskesmas untuk berkonsultasi mengenai pola makan anaknya yang berusia 5 tahun. Ibu tersebut mengeluhkan bahwa anaknya sering merasa lemas dan tidak bersemangat bermain. Dari hasil wawancara, diketahui bahwa anak tersebut jarang mengonsumsi sayuran hijau dan daging merah, namun lebih sering mengonsumsi makanan ringan seperti keripik dan minuman manis.

Apa kemungkinan penyebab utama dari gejala yang dialami oleh anak tersebut?

• Kekurangan vitamin C

• Kekurangan zat besi

• Kekurangan kalsium

• Kekurangan vitamin A

Answer explanation

Anak yang sering merasa lemas dan tidak bersemangat bermain mungkin mengalami anemia defisiensi besi, yang sering terjadi akibat kurangnya asupan zat besi dalam diet sehari-hari. Zat besi banyak ditemukan dalam sayuran hijau dan daging merah, sementara makanan ringan seperti keripik dan minuman manis umumnya rendah zat besi.

Seorang wanita hamil berusia 28 tahun datang ke bidan untuk pemeriksaan rutin. Bidan menyarankan wanita tersebut untuk meningkatkan konsumsi makanan yang mengandung asam folat, terutama karena pada trimester pertama kehamilan.

Mengapa asam folat sangat penting selama trimester pertama kehamilan?

• Untuk mencegah anemia pada ibu hamil

• Untuk mendukung perkembangan otot janin

• Untuk mencegah cacat tabung saraf pada janin

• Untuk meningkatkan berat badan janin

Answer explanation

Asam folat sangat penting selama trimester pertama kehamilan karena berperan dalam perkembangan tabung saraf pada janin. Kekurangan asam folat dapat meningkatkan risiko cacat tabung saraf seperti spina bifida pada bayi.

Di sebuah kota besar, tingkat pencemaran udara semakin meningkat akibat polusi kendaraan bermotor. Akibatnya, jumlah penderita penyakit pernapasan, seperti asma dan bronkitis, meningkat signifikan. Pemerintah kota berencana untuk memberlakukan kebijakan yang mewajibkan uji emisi kendaraan dan membatasi penggunaan kendaraan pribadi di pusat kota.

Kebijakan apa yang paling efektif untuk jangka panjang dalam mengatasi masalah kesehatan lingkungan tersebut?

• Meningkatkan kualitas layanan transportasi umum.

• Membagikan masker gratis kepada penduduk

• Menanam pohon di sepanjang jalan utama kota.

• Mengadakan kampanye anti-merokok di ruang publik

Answer explanation

Kebijakan yang paling efektif untuk jangka panjang dalam mengatasi masalah pencemaran udara akibat kendaraan bermotor adalah dengan meningkatkan kualitas layanan transportasi umum. Dengan demikian, masyarakat akan lebih memilih transportasi umum dibandingkan kendaraan pribadi, yang pada akhirnya akan mengurangi jumlah kendaraan di jalan dan menurunkan tingkat polusi udara. Kebijakan ini lebih berkelanjutan dibandingkan solusi sementara seperti membagikan masker.

Sebuah perusahaan farmasi mengeluarkan obat terbaru untuk menurunkan kolesterol darah. Sebelum didistribusikan kepada masyarakat umum, dilakukan pengujian terlebih dahulu kepada 25 orang. Pengukuran kolesterol darah dilakukan sebelum dan sesudah mengkonsumsi obat tersebut. Jika data berdistribusi normal, maka uji statistik apa yang tepat digunakan untuk kasus tersebut?

• Uji t satu sampel

• Uji t berpasangan (paired t)

• Korelasi

• Uji t independen

Answer explanation

Pengukuran kolesterol darah menggunakan angka (berarti skala data bisa interval atau rasio) ; mengukur perbedaan --> karena mengukurnya sebelum dan sesudah (berpasangan), sehinggga uji yang digunakan adalah paired t test

Ketentuan dari Dinas Kesehatan Kota Y bahwa dalam mendirikan rumah makan atau restoran harus ada hygiene pengolahan makanan yang dipatuhi. Apakah yang menjadi persyaratan menurut ketentuan tersebut?

• Tempat dan peralatan yang tepat

• Memiliki sertifikat laik hygiene sanitasi makanan

• Tidak mengidap penyakit menular seperti typus, Tb atau carier

• Berbadan sehat yang dibuktikan dengan surat keterangan dokter

Answer explanation

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1098/MENKES/SK/VII/2003 pada pasal 2 menyebutkan sebagai berikut:

1. Setiap rumah makan dan restoran harus memiliki izin usaha dari Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.

2. Untuk memiliki izin usaha sebagaimana dimaksud pada ayat (1) rumah makan dan restoran harus memiliki sertifikat laik hygiene sanitasi rumah makan dan restoran yang dikeluarkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.

Ibu hamil 6 bulan datang ke Puskesmas dengan keluhan sering merasakan pusing, lemah, letih, lesu, dan sering mengeluh sakit pada perutnya. Kemudian dilakukan pemeriksaan Hemoglobin dan hasilnya 8,0 mg/dL. Apakah penyakit yang diderita?

• Anemia

• Hipotensi

• Hipertensi

• Kelebihan gizi

Answer explanation

Clue: Hb 8mg/dl --> indikasi Anemia

Standar Hb

- Wanita hamil : 11 mg/dL

- Wanita dewasa : 12 mg/dL

- Pria dewasa : 13 mg/dL

Penjelasan opsi lainnya

- Hipotensi : Tekanan darah rendah

- Hipertensi : Tekanan darah tinggi

- Anoreksia : Hilangnya nafsu makan

- Kelebihan gizi : Misalnya obesitas

Agar program kesehatan di sebuah Puskesmas dapat berjalan dengan optimal, maka diperlukan tenaga kesehatan yang ahli dalam bidangnya. Setelah dilakukan peninjauan, ternyata tidak ada tenaga kesehatan lingkungan. Oleh karena itu, diusulkan penambahan tenaga kesehatan yang ahli dalam bidang tersebut agar program terkait dapat berjalan dengan baik. Apakah fungsi manajemen pada kegiatan tersebut?

• Perencanaan

• Pengorganisasian

• Pelaksanaan

• Evaluasi

Answer explanation

Usulan penambahan tenaga kesehatan --> fungsi perencanaan, karena belum masuk pada tahap realisasi.

Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 5 tahun ke puskesmas karena khawatir anaknya mengalami gangguan pertumbuhan. Dalam pemeriksaan, berat badan anak tersebut berada di bawah persentil ke-5 untuk usianya. Ibu tersebut bercerita bahwa anaknya sangat pilih-pilih makanan dan sering menolak makanan berprotein tinggi seperti daging dan ikan. Selain itu, anak ini lebih sering mengonsumsi makanan tinggi karbohidrat seperti roti dan nasi, serta jarang makan sayur dan buah.

Berdasarkan informasi di atas, zat gizi makro manakah yang kemungkinan besar kurang dalam asupan anak tersebut?

• Karbohidrat

• Protein

• Lemak

• Serat

Answer explanation

Berdasarkan cerita ibu, anak lebih banyak mengonsumsi makanan berkarbohidrat dan menolak makanan berprotein tinggi. Ini menunjukkan kemungkinan besar anak tersebut mengalami kekurangan protein.

Seorang petugas kesehatan masyarakat melakukan kunjungan ke sebuah desa yang terletak di dekat sungai besar. Desa tersebut baru saja mengalami banjir besar yang menyebabkan banyak rumah tergenang air selama beberapa hari. Setelah banjir surut, beberapa warga mulai mengalami gejala demam tinggi, sakit kepala, mual, muntah, dan nyeri otot. Sebagian warga juga melaporkan bahwa air minum mereka terasa berubah rasa dan keruh.

Berdasarkan vignette di atas, penyakit berbasis lingkungan apa yang paling mungkin terjadi pada warga desa tersebut?

• Malaria

• Leptospirosis

• TBC (Tuberkulosis)

• Diare

Answer explanation

Leptospirosis adalah penyakit berbasis lingkungan yang umum terjadi setelah banjir, terutama di daerah dengan sanitasi yang buruk. Penyakit ini disebabkan oleh bakteri Leptospira yang dapat menyebar melalui air yang terkontaminasi urin hewan.

Data di Daerah X menunjukkan Angka Kematian Ibu (AKI) yang sangat tinggi. Setelah dilakukan pendataan, diketahui bahwa kurangnya fasilitas kesehatan menjadi faktor utama AKI yang semakin tinggi, dimana daerah ini terletak sangat terpencil dan sulit untuk dijangkau bahkan dengan menggunakan kendaraan roda dua. Setiap petugas kesehatan yang mendapat giliran turun ke daerah ini harus menempuh perjalanan sekitar 8-9 jam dengan berjalan kaki. Dalam teori Lawrence Green, apa jenis faktor determinan perilaku pada kondisi di atas?

• Pemungkin

• Pengubah

• Predisposisi

• Penguat

Answer explanation

Teori Lawrence Green tentang faktor determinan perilaku terdiri atas:

1. Faktor predisposisi (predisposing) meliputi pengetahuan, kepercayaan, nilai, sikap, status demografi.

2. Faktor pemungkin (enabling) meliputi ketersediaan dan akses sumber daya, komitmen masyarakat dan pemerintah, keterampilan bidang kesehatan.

3. Faktor penguat (reinforcing) meliputi keluarga, teman, guru, tokoh masyarakat, pengambil kebijakan, dll.