Segundo parcial

Es la causa de anemia aplasica hereditaria mas frecuente

• Anemia Megaloblastica

• Virus de Epstein Barr

• Anemia de Fanconi

• Anemia falciforme

Son manifestaciones clínicas que presentan los pacientes con anemia hemoliticas excepto:

• Ictericia

• Taquicardia

• Piuria

• Palidez

Mujer de 63 años de edad, ingresa para colocación de catéter de diálisis peritoneal por enfermedad renal crónica. Tiene Hb 7 VCM 90 plaquetas 250 000 leucocitos 6000. La paciente refiere dolor en el brazo e inmovilidad le solicitas una radiografía

Consideras que:

• La paciente tiene osteoporosis por su edad

• Sufrió traumatismo y tiene fractura de humero

• Tiene lesiones osteoliticas

• Tiene lesiones osteoblasticas

Con respecto al caso clínico la anterior ante el diagnostico de sospecha tu solicitas realizar:

• Biopsia de ganglio linfatico

• Biopsia renal

• Aspirado de medula osea

• Citometria de flujo

En el estudio que escogiste, que esperas encontrar:

• >20% celulas plasmáticas

• Celulas neoclásicas

• Perdida de nefronas

• Hemoglobinopatia

En el mieloma multiple secretor, cual es la alteración electrolítica mas característica:

• Hipocalcemia

• Hiperkalemia

• Hipokalemia

• Hipercalcemia

Mujer afroamericana que se encuentra turisteando en Mineral de Chico, cuando sufren accidente automovilístico con traumatismo cerrado de abdomen, por lo cual ingresa a valoración en urgencias. Donde llama la atención Hb 5 BT 5 y te reportan este frotis el diagnostico es:

• Choque hipovolémico

• Anemia de celulas falciformes

• Ruptura esplénica

• Esferocitosis

Por azares del destino, Selena Gomez esta hospitalizada en el Hospital de Tulancingo con uso de oxigeno suplementario, falla renal y tiene Hb 6 g/dl DHL 600 BT 6 BI 5 . Ante la sospecha diagnostico, tu próximo actuar es:

• Iniciar bolos de esteroide

• Transfundir 2 CE

• Solicitar Coombs directo para corroborar sospecha

• Solicitar USG renal y hepático

Mujer de 28 años de edad previamente sana. Con dolor en hipocondrio izquierdo. USG con hepatomegalia.

¿Que estudio es el próximo a solicitar?

• Frotis de sangre periferica y aspirado de medula osea

• PCT

• PCR

• TAC torax y abdomen

Mujer de 17 años de edad, con diagnostico de artritis juvenil tratada con esteroides y metotrexate.

Ingresa gingivorragia, astenia adinamia y fiebre. En su BHC con pancitopenia, por lo que solicitas un aspirado de medula osea.

El diagnostico es

• Leucemia mieloide aguda

• Anemia aplasica secundaria a metotrexate

• Anemia aplasica secundaria a Artritis juvenil

• Leucemia linfocitica aguda