Quiz Ophtalmologie n°1

Le muscle droit supérieur est :

• Elévateur, adducteur et intorteur

• Abducteur

• Abaisseur, adducteur et extorteur

• Elévateur, abducteur et extorteur

• Abaisseur, abducteur et intorteur

Un patient se présente en consultation. Il se plaint de ne pas bien voir les panneaux sur la route depuis quelques temps. Il porte déjà des lunettes : -1.50 ( -0.75 à 65°) / -2.00 ( -1.00 à 120°) :

• Le patient est uniquement myope

• Le patient est corrigé pour la sphère avec des verres concaves

• Le patient est hypermétrope et astigmate

• Le patient est myope et astigmate

• Le patient y voit mieux avec son œil gauche que son œil droit.

Une patiente de 75 ans vient en consultation car elle y voit beaucoup moins bien. Elle rapporte également qu’elle perçoit les lignes de son carrelage déformées et lorsqu’elle ferme l’OD elle perçoit un point noir au centre qui suit son regard. Elle ne présente aucune douleur. Elle a été opérée de la cataracte aux deux yeux il y a 6 mois. A l’examen son œil est blanc et indolore. Nous lui présentons le test qui suit et dont voilà le résultat :

• Le test ci-dessus est un OCT.

• La patiente présente une occlusion de la veine centrale de la rétine

• La patiente présente une DMLA

• La patiente présente un glaucome aigue

• Le test ci-dessus met en évidence les métamorphopsies et le scotome central.

Le patient A présente ce champ visuel et le patient B ce champ visuel :

• Le patient A présente une lésion au niveau du chiasma optique

• Le patient A présente une hémianopsie latérale homonyme

• Le champ visuel du patient B signe une atteinte des bandelettes optiques

• Le patient A présente une hémianopsie bi-temporale

• Le patient B présente une lésion au niveau du nerf optique

Un patient de 42 ans se présente aux urgences car il présente une chute de l’acuité visuelle de l’OD qui est chiffrée à 3/10ème P8 alors que l’OG présente 10/10ème P2 avec ses corrections -6 / -5.50 (-0.50 à 20°). Le patient dit avoir vu des éclairs lumineux en temporal de l’OD.

• Le fond d’œil ne sera pas visible

• Au fond d’œil l’ophtalmologiste met en évidence une déchirure de la rétine

• Le patient présente une conjonctivite bactérienne

• Le patient a eu raison de venir en urgence car l'ophtalmologiste va pouvoir réaliser du laser et éviter l'évolution vers le décollement de rétine

Le muscle grand oblique (oblique supérieur) est innervé par :

• Le nerf facial VII

• Le nerf trochléaire (pathétique) IV

• Le nerf trijumeau V

• Le nerf moteur oculaire commun III

• Le nerf oculaire externe VI

Un enfant de 3 ans présente un strabisme convergent avec un œil droit fixateur++++. Au réfracteur portable de dépistage on note : +1.50 (-0.25 à 180°)/ +5.00 (-0.50 à 180°). Que va-t-on trouver à l’examen ? Et quel va être la prise en charge ? :

• Le Lang est négatif

• Les deux yeux sont déviés vers l’extérieur

• Le port de la correction optique totale

• Il est très probable que l’on retrouve une amblyopie de l’OD.

• Une réfraction sous cycloplégique sera nécessaire