Pré-teste Reanimação Cardiopulmonar

Paciente 25 anos, ASA 1, sedado, submetido a raquianestesia para herniorrafia inguinal.

Devidamente monitorizado, evolui com parada cardiorrespiratória.

Qual a conduta inicial

correta?

• Administrar antiarrítmico

• Administrar vasopressina

• Garantir via aérea avançada

• Iniciar compressões torácicas

Causa reversível de parada cardiorrespiratória no intraoperatório:

• Hiperóxia

• Hipertermia

• Hipervolemia

• Hipercalemia

Paciente de 58 anos, sexo feminino, foi submetida à lipoaspiração de abdome, lateral de tórax e coxa, sob técnica tumescente, associada a ritidoplastia sob anestesia geral balanceada. Durante a injeção de solução de lidocaína com adrenalina, apresentou o traçado de ECG acima e evoluiu com pressão arterial de 50/35mmHg, sem pulso. Assinale o diagnóstico e conduta:

• Taquicardia supraventricular sustentada; cardioversão com 200 J

• Taquicardia supraventricular tipo Torsades de Points; magnésio

• Taquicardia ventricular não sustentada com instabilidade hemodinâmica; desfibrilação com 200 J

• Taquicardia ventricular sem pulso; desfibrilação com 360 J

Paciente de 5 anos, 20 kg, sob anestesia geral para retirada de tumor Wilms, apresenta parada cardiorrespiratória no ritmo registrado acima. As cargas de desfibrilação e as doses de adrenalina e amiodarona preconizadas são, respectivamente :

• 80 joules // 0,2 mg // 50 mg.

• 40 joules // 0,1 mg // 50 mg.

• 80 joules // 0,1 mg / / 50 mg.

• 40 joules // 0,2 mg // 100 mg.

Depois do retorno da circulação espontânea decorrente de parada cardiorrespiratória, os cuidados intensivos têm por objetivo:

• Controlar a temperatura corporal acima de

  36 °C.

• Manter a pressão arterial média entre 60 e 70 mmHg.

• Titular a fração inspirada de oxigênio para obter a saturação periférica de oxigênio acima de 90%.

• instalar capnografia contínua para acompanhar a pressão parcial do dióxido de carbono no volume corrente.