Preguntas sobre Carbapenémicos

¿Cuál es el mecanismo de acción de los carbapenémicos como el imipenem?

• Inhiben la síntesis de la pared celular uniéndose a las proteínas de unión a penicilina (PBP).

• Inhiben la síntesis de proteínas uniéndose a la subunidad ribosómica 50S.

• Inhiben la síntesis de ácidos nucleicos.

• Inhiben la ADN polimerasa viral.

¿Contra qué tipo de microorganismos son efectivos los carbapenémicos como el meropenem?

• Bacterias Gram negativas productoras de carbapenemasa.

• Bacterias Gram negativas no productoras de carbapenemasa y bacterias Gram positivas resistentes a múltiples fármacos.

• Virus respiratorios.

• Hongos dermatofitos.

¿Para cuál de las siguientes infecciones es adecuada la combinación de imipenem-cilastatina?

• Infecciones por Pseudomonas aeruginosa.

• Faringitis viral.

• Infecciones urinarias no complicadas.

• Meningitis viral.

¿Cuál es la función de la cilastatina cuando se administra en combinación con imipenem?

• Inhibe la actividad de las β-lactamasas.

• Inhibe la degradación de imipenem por la dipeptidasa renal.

• Aumenta la eliminación renal de imipenem.

• Potencia la actividad bactericida de imipenem.

¿Cuál es uno de los principales mecanismos de resistencia bacteriana a los carbapenémicos?

• Modificación enzimática de los ribosomas bacterianos.

• Producción de carbapenemasas que hidrolizan el anillo β-lactámico.

• Alteración de la permeabilidad de la membrana celular.

• Expulsión del fármaco mediante bombas de eflujo.

Un paciente de 55 años con una neumonía intrahospitalaria por Pseudomonas aeruginosa resistente a múltiples antibióticos es tratado con imipenem-cilastatina. ¿Cuál es el motivo para usar imipenem-cilastatina en el tratamiento de este paciente?

• Imipenem es efectivo solo para infecciones virales.

• Imipenem-cilastatina es eficaz contra bacterias Gram negativas resistentes como Pseudomonas aeruginosa.

• Imipenem-cilastatina inhibe la síntesis de proteínas bacterianas.

• Imipenem-cilastatina promueve la replicación viral.

Una mujer de 45 años es diagnosticada con peritonitis secundaria a una perforación intestinal. Los cultivos indican la presencia de Escherichia coli productora de β-lactamasa de espectro extendido (ESBL). ¿Por qué se elige meropenem en este caso de peritonitis?

• Meropenem es eficaz contra bacterias productoras de β-lactamasas de espectro extendido (ESBL).

• Meropenem inhibe la replicación viral en el intestino.

• Meropenem es efectivo solo contra infecciones virales.

• Meropenem promueve la replicación de las células inmunitarias.

Un paciente masculino de 60 años, con antecedentes de diabetes mal controlada, presenta fiebre y dolor lumbar. Se diagnostica una infección urinaria complicada causada por enterobacterias resistentes a múltiples fármacos. ¿Por qué el ertapenem es una opción adecuada para tratar esta infección urinaria complicada?

• Ertapenem es eficaz contra infecciones virales.

• Ertapenem tiene una excelente actividad contra bacterias resistentes a múltiples fármacos.

• Ertapenem promueve la replicación viral en los riñones.

• Ertapenem es efectivo solo para infecciones respiratorias.

Un paciente de 70 años, ingresado en la unidad de cuidados intensivos, desarrolla una neumonía adquirida en el hospital por Acinetobacter baumannii. Se inicia tratamiento con doripenem. ¿Por qué se elige doripenem en este caso de neumonía intrahospitalaria?

• Doripenem es eficaz contra bacterias Gram negativas resistentes como Acinetobacter baumannii.

• Doripenem inhibe la replicación viral.

• Doripenem es efectivo solo contra infecciones virales.

• Doripenem promueve la eliminación de proteínas virales.

Un hombre de 50 años, hospitalizado por una infección respiratoria grave, presenta una infección por Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasa. Se inicia tratamiento con imipenem-relebactam. ¿Por qué es eficaz la combinación de imipenem-relebactam en este caso?

• Relebactam inhibe las carbapenemasas, restaurando la actividad de imipenem.

• Relebactam inhibe la síntesis de proteínas bacterianas.

• Imipenem-relebactam es eficaz solo contra infecciones virales.

• Relebactam promueve la replicación de las células inmunitarias.