Terapêutica

1º CASO CLINICO:  Gabriela, uma criança de 7 anos, foi ao dentista devido a uma infecção dentária. Após avaliação, o dentista decidiu prescrever amoxicilina, pois considera que é a opção mais segura e eficaz para tratar a infecção na sua faixa etária. Tetraciclina, um outro antibiótico, não foi indicado para Gabriela.

Sobre o caso de Gabriela, analise as afirmativas abaixo:

I. A amoxicilina é indicada para crianças, pois possui um perfil de segurança mais adequado para idades mais jovens.

II. A tetraciclina não é recomendada para Gabriela, pois pode causar descoloração permanente nos dentes em desenvolvimento.

III. A tetraciclina é o antibiótico de escolha para tratar infecções em crianças devido ao seu baixo risco de efeitos colaterais.

 

Assinale a alternativa correta:

• A) Apenas a afirmativa I está correta.

• B) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

• C) Apenas as afirmativas II e III estão corretas.

• D) Todas as afirmativas estão corretas.

   

2ª caso clinico: Mariana, de 12 anos, foi diagnosticada com depressão após apresentar sintomas de tristeza

persistente, falta de interesse em atividades e alterações de sono e apetite. Sua mãe está

preocupada, pois leu que alguns antidepressivos podem ter efeitos adversos em crianças.

Após consulta com o psiquiatra, foi discutido o uso de antidepressivos tricíclicos (ADTs) e

inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) como opções de tratamento.

Com base nas informações sobre o uso de antidepressivos em crianças, qual das

alternativas abaixo é a mais recomendada para Mariana?

• A) Iniciar o tratamento com amitriptilina (um ADT), pois é altamente eficaz no tratamento de

  depressão em crianças.

• B) Prescrever um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS), como fluoxetina,

  pois é mais indicado e seguro para crianças.

• C) Optar pelo uso de clomipramina (um ADT), pois os ADTs são mais seguros e têm menos

  efeitos colaterais em crianças.

• D) Evitar qualquer tipo de antidepressivo, pois todos são contraindicados para o uso em

  crianças.

3º caso clinico: Pedro, de 4 anos, está com dor leve após um procedimento odontológico. Ele pesa 16 kg e não consegue engolir comprimidos. O dentista decide prescrever paracetamol em solução oral para aliviar a dor, considerando que ele possui menor toxicidade para o trato gastrintestinal e é mais seguro para crianças.

Qual das alternativas abaixo representa a melhor justificativa para a escolha do paracetamol para o tratamento da dor de Pedro?

• A) Paracetamol é mais seguro para o trato gastrintestinal, rins e sistema hematológico em

  crianças, e sua forma líquida facilita a administração.

• B) Paracetamol é o único medicamento disponível para o alívio da dor leve e moderada em

  crianças.

• C) Paracetamol deve ser evitado em crianças com menos de 5 anos devido ao risco

  elevado de efeitos adversos.

• D) Paracetamol só pode ser utilizado em crianças com mais de 20 kg.

  6 questão

4º caso clinico: Lucas, de 8 anos, está com infecção bacteriana e seu dentista considerou o uso de amoxicilina. No entanto, a mãe de Lucas relata que ele tem alergia a antibióticos penicilínicos. Além disso, Lucas recentemente apresentou reações alérgicas após o uso de medicamentos. Com base nessas informações, o uso de amoxicilina é contraindicado para Lucas. Qual das alternativas justifica melhor essa contraindicação?

• A) A amoxicilina não deve ser usada em crianças com menos de 10 anos.

• B) A amoxicilina não deve ser utilizada em pessoas alérgicas a antibióticos penicilínicos.

• C) A amoxicilina só pode ser utilizada em crianças sob supervisão dos pais.

• D) A amoxicilina é indicada para infecções leves e Lucas tem uma infecção bacteriana

5º caso clinico: João, de 10 anos, está com febre e dores musculares após uma infecção viral. Seu pai deseja administrar um medicamento anti-inflamatório para aliviar os sintomas e cogita o uso de nimesulida. No entanto, ele decide consultar um profissional de saúde antes de dar qualquer medicação, já que leu sobre possíveis efeitos adversos em crianças. Por que a nimesulida NÃO é recomendada para João, considerando o caso?

• A) Porque a nimesulida pode causar irritação gástrica e aumento do risco de sangramento em crianças.

• B) Porque crianças com menos de 12 anos têm maior risco de desenvolver Síndrome de Reye ao usarem nimesulida.

• C) Porque a nimesulida apresenta um perfil de segurança comprovado para crianças

  menores de 12 anos.

• D) Porque a nimesulida está associada a reações graves e raras, como Síndrome de Stevens-Johnson e falência renal.