Evaluasi Materi 1 KMB I

Seorang pasien berusia 50 tahun dirawat diRS dengan keluhan lemah. Hasil pengkajian pasien nampak tidak nyaman saat beraktivitas dan nampak sianosis. Hasil pemeriksaan TD 150/100 mmHg, frekuensi nadi 120 kali/menit, frekuensi napas 32 kali/menit. Sehingga apa masalah keperawatan pada kasus tersebut....

• Penurunan curah jantung

• Intoleransi aktivitas

• Nyeri akut

• Gangguan pertukaran gas

Seorang pasien berusia 45 tahun dirawat diRS dengan keluhan sesak napas. Keadaan umum lemah, terdengar suara napas tambahan (wheezing), pucat, dan nampak sianosis. Pemeriksaan tekanan darah 90/60 mmHg, frekuensi nadi 105 kali/menit, frekuensi napas 38 kali/menit, suhu tubuh 37,8°C. Hasil laboratorium pH: 6,8; PaCO2: 56 mmHg; HCO3: 32 mEq/L.. Sehingga apa masalah keperawatan pada kasus tersebut....

• Gangguan pertukaran gas

• Penurunan curah jantung

• Intoleransi aktivitas

• Hipervolemia

Peningkatan volume cairan intravakuler, interstisial atau intraseluler yang penyebabnya adalah adanya gangguan aliran balik vena ditandai dengan gejala serta tanda mayor yaitu sesak napas/dispnea, edema pada ekstermitas, serta peningkatan JVP. Hal ini merupakan bagian dari masalah keperawatan....

• Nyeri akut

• Hipervolemia

• Gangguan pertukaran gas

• Penurunan curah jantung

Seorang pasien laki-laki berumur 40 tahun dirawat dirumah sakit X dengan keluhan nyeri dada seperti tertekan oleh benda berat dengan skala 8 di daerah substernal dan menjalar ke lengan kiri, nyeri yang dirasakan tidak hilang saat istirahat. Keadaan umum lemah dan hasil pemeriksaan

tekanan darah 139/102 mmHg, frekuensi nadi 108 kali/menit, frekuensi napas 30 kali/menit, suhu tubuh 38,6°C. Apa maslaah keperawatan pada kasus tersebut?

• Penurunan curah jantung

• Nyeria akut

• Intoleransi aktivitas

• Gangguan pertukaran gas

Seorang pasien laki-laki berumur 45 tahun dirawat dirumah sakit dengan keluhan merasa lemah dan sering merasakan palpitasi. Keadaan umum lemah, warna kulit pucat, turgor kulit menurun, terdengar bunyi jantung 3 pada daerah apeks ICS 5 dan CRT > 3 detik serta nampak sianosis. Pemeriksaan tekanan darah 96/60 mmHg, frekuensi nadi 58 kali/menit dan lemah, frekuensi napas 30 kali/menit, suhu tubuh 38,6°C. Hasil pemeriksaan laboratorium: Hb; 7,3 g/dL. EKG menunjukkan ST elevasi. Tentukan masalah keperawatannya.....

• Intolenransi aktivitas

• Gangguan pertukaran gas

• Penurunan curah jantung

• Nyeri akut