acls1

Seorang wanita berusia 46 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak 2 jam yang lalu. Sebelumnya pasien pernah mengatakan badannya mudah lemas sejak 4 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 45 x/menit, respirasi 12 x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan EKG didapatkan hasil berikut

Apa diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?

• 1. AV blok grade 1

• 1. AV blok grade 2 mobitz 1

• 1. AV blok grade 2 mobitz 2

• AV blok grade 3

• STEMI

Tatalaksana yang sesuai pada kasus ini adalah

• Pacemaker

• Observasi dan monitoring

• Atropin 0,5 mg IV

• Dopamin 2 mg/kgBB

• a.     Atropin 5 mg IV

Seorang pria berusia 58 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada disertai dengan sesak napas yang muncul tiba-tiba saat pasien sedang berbaring. Nyeri sudah dirasakan sejak 4 jam sebelumnya. Pasien mengatakan nyeri menjalar ke rahang dan lengan kiri. Riwayat keluhan serupa disangkal. Riwayat penyakit lainnya disangkal. Pada pemeriksaan tanda vital, didapatkan tekanan darah 80/50 mmHg, nadi 116x/menit, respirasi 24x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan fisik thorax, terdengar gallop S3. Akral teraba dingin dan CRT >2 detik. Tidak terdapat pembengkakan di ekstremitas. Pemeriksaan saturasi dengan menggunakan pulse oximeter menunjukkan hasil 88%

• STEMI inferior

• STEMI lateral

• STEMI lateroseptal

• STEMI anterior

• NSTEMI

Seorang perempuan berusia 32 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya. Pasien ditemukan kehilangan kesadaran di kamarnya dan tidak merespons saat dipanggil. Saat di IGD, pasien tidak

bernapas dan nadi tidak teraba. Petugas medis segera memulai RJP. EKG pasien menunjukkan gambaran berikut.

• Asistol

• Takikardia

• Bradikardia

• Pulseless electrical activity

• Ventricularfibrillation

Obat yang diberikan sambil melakukan RJP adalah

• epinefrin

•    Norepinefrin

•   Amiodaron

• Atropin

• Dopamin

Satu siklus RJP terdiri dari

• 30 kompresi dada + 1 bantuan napas

• 30 kompresi dada + 2 bantuan napas

• 15 kompresi dada + 1 bantuan napas

  d.    

• 15 kompresi dada + 2 bantuan napas

• Tidak ada yang benar

Laju kompresi dada yang tepat adalah

• <80x/menit

• 80-100x/menit

• 100-120x/menit

• 120-160x/menit

• Tidak ada yang benar

Seorang laki-laki usia 47 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas yang semakin memberat sejak 1 bulan terakhir. Kedua punggung kaki juga dirasakan membengkak. Pasien memiliki riwayat stroke 5 bulan yang lalu dan rutin mengkonsumsi obat pengencer darah. Pada pemeriksaan fisik TD 130/80 mmHg, denyut nadi 110x/m, respirasi 20x/menit, suhu 36,8^oC. Dilakukan pemeriksaan EKG dan didapatkan hasil berikut

• Takikardi ventrikular

• Atrial fibrilasi SVR

• Atrial fibrilasi NVR

• Atrial fibrilasi RVR

• Atrialflutter

Penanganan awal yang tepat untuk pasien sebelumnya adalah

•  

  Pemberian adenosin drip 6 mg IV

• Kardioversi tersinkronisasi dengan dosis 100 J

• Pijat sinus karotis

• Kardioversi tersinkronisasi dengan dosis 200 J

• Defibrilasi

Yang merupakan kontraindikasi untuk jawaban sebelumnya adalah

• Riwayat PGK

   

• ObesitasdenganIMT>30kg/m²

• Sedang mengkonsumsi obat pengencer darah

• Riwayat NSTEMI

•     Riwayat CHF