Try Out Humble Batch 24

Seorang ibu membawa resep ke apotek untuk terapi anaknya (lakilaki,7 thn) yang menderita TBC. Obat yang tertulis dalam resep tersebut adalah tablet yang berisi kombinasi Obat Anti Tuberkulosis (OAT) Apakah tujuan dari mengkombinasi antibiotika pada terapi TBC.

• Meminimalkan efek samping obat
• Mengurangi risiko resistensi antibiotika
• Meningkatkan efektivitas terapi
• Mencegah kekambuhan/relaps
• Memperpendek lama terapi TBC

Answer explanation

• OAT diberikan dalam bentuk kombinasi minimal 3-4 jenis obat (HRZE):

  • H = Isoniazid

  • R = Rifampisin

  • Z = Pirazinamid

  • E = Etambutol

• Bakteri TBC memiliki kemampuan mutasi cepat. Jika hanya satu obat digunakan, bakteri akan cepat beradaptasi dan resisten.

• Kombinasi obat bekerja dengan mekanisme berbeda, sehingga lebih sulit bagi bakteri untuk bertahan hidup dan berkembang menjadi resisten.

Pasien lakilaki (52 thn) menderita TBC dan menerima resep Obat Anti Tuberkulosis lini pertama fase awal. Apakah regimen terapi TBC lini pertama fase awal ?

• H/R/E
• H/R/Z
• H/R/Z/E
• H/R/Z/S
• H/R/Z/K

Answer explanation

Regimen lini pertama fase awal (intensif):

• H = Isoniazid

• R = Rifampisin

• Z = Pirazinamid

• E = Etambutol

Disingkat: HRZE

⏱ Durasi fase awal:

• 2 bulan, diberikan setiap hari.

Referensi:

• WHO. Treatment of Tuberculosis Guidelines (2023)

• Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 67 Tahun 2016 tentang Penanggulangan TBC

• Buku Saku TB Kemenkes RI

Pasien (lakilaki 54 thn) dengan hipertensi (TD 150/90 mmHg) datang ke apotek menerima resep Captopril 25 mg (3dd1). Kapankah waktu yang efektif untuk mengkonsumsi obat captopril

• Sebelum makan
• Sesudah makan
• Saat makan
• Satu jam sesudah makan
• Sebelum atau sesudah makan

Answer explanation

Waktu konsumsi yang dianjurkan: Sebelum makan

• Captopril memiliki bioavailabilitas yang lebih tinggi jika dikonsumsi saat lambung kosong.

• Jika dikonsumsi bersama atau sesudah makan, maka:

  • Penyerapan berkurang hingga 30–40%

  • Efek antihipertensi bisa berkurang atau tertunda

➡ Oleh karena itu, captopril sebaiknya dikonsumsi 1 jam sebelum makan.

Aturan praktis:

• Dosis 3 dd 1 → dikonsumsi sebelum sarapan, sebelum makan siang, dan sebelum makan malam.

Referensi:

• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics

• MIMS Indonesia – Captopril Monograph

• British National Formulary (BNF)

Apoteker rumah sakit menyimpan obat yang termasuk kelompok High Alert di tempat terpisah dan diberi tanda khusus. Obat apakah di bawah ini yang termasuk dalam kelompok obat High Alert?

• Amoksisilin injeksi
• Infus Dextrose 5 %
• Larutan infus Ringer Laktat
• Insulin
• Deksametason injeksi

Answer explanation

Contoh Obat High Alert menurut ISMP (Institute for Safe Medication Practices) dan WHO:

• Insulin

• Obat antikoagulan (misalnya heparin, warfarin)

• Elektrolit konsentrat tinggi (misal: KCl, MgSO₄)

• Kemoterapi (misal: metotreksat)

• Obat sedatif-potensial tinggi (misal: midazolam IV)

• Opioid poten (misal: morfin, fentanil)

Seorang ibu datang ke apotek membeli obat untuk anaknya (perempuan, 5thn) yang mengeluh hidung tersumbat, batuk berdahak dan pilek. Obat apakah yang diberikan oleh apoteker.

• Sediaan sirup yang mengandung antihistamin
• Sediaan sirup yang mengandung antipiretik
• Sediaan sirup yang mengandung kombinasi antihistamin dan antipiretik
• Sediaan sirup yang mengandung antipiretik dan dekongestan
• Sediaan sirup yang mengandung dekongestan dan ekspektoran

Pasien lakilaki 14 tahun menerima resep eritromisin dan teofilin tablet. Sehari setelah minum kedua obat tersebut pasien mengeluh insomnia dan takikardi. Diketahui bahwa eritomisin menghambat metabolisme teofilin oleh hati, oleh sebab itu eritromisin mengurangi klirens teofilin dan meningkatkan konsentrasi teofilin dalam darah. Efek ini telah terdokumentasi dengan baik. Bagaimanakah penatalaksanaan Reaksi Obat Merugikan (ROM) yang disarankan apoteker kepada pasien?

• Turunkan dosis eritromosin
• Hentikan konsumsi eritromisin
• Tingkatkan dosis eritromisin
• Turunkan dosis teofilin
• Tingkatkan dosis teofilin

Seorang ibu datang ke puskesmas untuk melakukan imunisasi pencegahan penyakit TBC terhadap bayi (perempuan 1 bulan). Imunisasi apakah yang diberikan terhadap bayi tersebut

• DPT
• BCG
• HIB
• Hepatitis
• Polio

4. Pasien di Instalasi Gawat Darurat (IGD) karena mengalami kecelakaan menerima resep obat lidokain injeksi sebanyak satu ampul. Perawat menyerahkan resep tersebut kepada petugas farmasi di depo farmasi yang berada di IGD. Kemudian petugas farmasi di IGD menyerahkan satu ampul lidokain. Berdasarkan sifat/metode penghantarannya, disebut apakah Sistem Distribusi Obat tersebut di atas?

• Sistem Distribusi Obat Sentralisasi
• Sistem Distribusi Obat Desentralisasi
• Sistem Distribusi Obat Persediaan lengkap di ruang
• Sistem Distribusi Obat Kombinasi
• Sistem Distribusi Obat resep Individual

Termasuk dalam golongan apakah obat lidokain injeksi.

• Analgetika
• Antihistamin
• Antiinflamasi
• Anestesi lokal
• Anestesi umum

Pasien perempuan 23 thn mengeluh jantung berdebar setelah minum obat flu yang mengandung Parasetamol 250 mg, CTM 1mg dan Fenilpropanolamin 15 mg, Gliseril guaiakolat 50 mg. Obat apakah yang menimbulkan reaksi obat yang tidak diinginkan tersebut di atas.

• Parasetamol
• CTM
• Fenilpropanilamin
• Gliseril guaiakolat
• Parasetamol dan CTM