simulacro de Examen de Cardiologia

Un paciente en unidad de cuidados intensivos presenta taquicardia severa. En relación con el ciclo cardíaco, ¿qué fase es más probable que se acorte significativamente con la taquicardia?

• Sístole

• Diástole

• Llenado rápido

• Contracción auricular

Paciente masculino de 60 años acude a consulta por disnea de esfuerzo. En el ecocardiograma se observa una fracción de eyección del ventrículo izquierdo del 40%. ¿Cómo se define la fracción de eyección?

• • El volumen de sangre expulsado por minuto

• La diferencia entre el volumen telediastólico y telesistólico dividido por el volumen telesistólico

• • El volumen de sangre expulsado por el ventrículo izquierdo dividido entre el volumen telediastólico

• El volumen minuto cardíaco dividido entre la superficie corporal

1. Paciente de 45 años con antecedentes de hipertensión presenta un soplo sistólico en foco aórtico que aumenta con la maniobra de Valsalva. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• 1. Insuficiencia aórtica

• Estenosis aórtica

• Miocardiopatía hipertrófica obstructiva

• Prolapso de la válvula mitral
  
  

1. Paciente de 70 años con disnea y edema de miembros inferiores. Se observa un pulso arterial débil y lento, con una onda aplanada. ¿Cuál es la patología más probable?

• Insuficiencia aórtica

• 1. Estenosis aórtica

• 1. Miocardiopatía dilatada

• Insuficiencia mitral

1. Mujer de 72 años con antecedentes de hipertensión arterial y disfunción diastólica, presenta disnea de esfuerzo y edema en miembros inferiores. La ecocardiografía muestra una fracción de eyección preservada (FEVI >50%). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• 1. Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida

• 1. Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada

• Insuficiencia cardíaca de alto gasto

• Miocardiopatía dilatada

1. Un paciente de 60 años con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad coronaria presenta disnea progresiva y ortopnea. En la ecocardiografía, la fracción de eyección es del 35%. ¿Cuál de los siguientes fármacos debería evitarse por aumentar el riesgo de descompensación cardíaca?

• 1. Carvedilol

• 1. Espironolactona

• 1. Ibuprofeno

• Enalapril
  
  

Paciente con antecedentes de síndrome metabólico presenta dolor torácico y disnea. Ecocardiografía muestra hipocinesia del ventrículo izquierdo. ¿Qué terapia sería más adecuada para disminuir su riesgo cardiovascular?

• • Estatinas e inhibidores de PCSK9

• • Fibratos y estatinas

• • Icosapento de etilo

• Doble antiagregación
  
  

Paciente varón de 72 años con antecedentes de hipertensión y cardiopatía isquémica crónica. Acude por episodios recurrentes de dolor torácico y disnea de esfuerzo. ECG normal. ¿Qué prueba es más indicada?

• Prueba de esfuerzo con ECG

• SPECT con ejercicio

• • Ecocardiografía de estrés con dobutamina

• RM cardíaca de estrés

Paciente diabético de 62 años con dislipidemia y antecedente de IAM hace 2 años. ECG muestra ondas Q patológicas en derivaciones anteriores y fracción de eyección del 40%. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico más adecuado?

• • Solo estatinas

• Betabloqueantes y estatinas

• Doble antiagregación

• Nitratos y anticoagulantes
  
  

Mujer de 60 años, hipertensa y fumadora, consulta por disnea progresiva y dolor torácico que aparece con esfuerzos leves. ECG en reposo es normal. ¿Qué prueba diagnóstica está indicada para confirmar isquemia?

• Prueba de esfuerzo con ECG

• • Ecocardiografía de estrés con dobutamina

• • TC de coronarias

• SPECT con ejercicio