htpt1

Người bệnh nam 58 tuổi, đến viện khám, thấy huyết áp của người bệnh nhân là 180/100mmHg, Bác sỹ chỉ định đặt dưới lưỡi cho bệnh nhân 1 viên thuốc hạ áp và cho bệnh nhân nằm nghỉ. Dựa vào chức năng sinh lý hệ tiêu hóa em hãy giải thích tại sao bệnh nhân lại được ngậm viên thuốc dưới lưỡi:

• Bệnh nhân đang tăng huyết áp không uống được, sẽ bị nôn

• Niêm mạc miệng làm thuốc mền ra dễ nuốt

• Niêm mạc miệng có khả năng hấp thu thuốc

• Niêm mạc miệng có thể hấp thu được tất cả các chất nhanh chóng}

Bệnh nhân Nam. 30 tuổi, bị đau bụng vùng thượng vị, nôn khan, 3 ngày trước bệnh nhân có liên hoan uống nhiều rượu và ăn  không đúng bữa sau đó xuất hiện đau bụng vùng thượng vị có lúc đau từng cơn có lúc đau liên tục thỉnh thoảng có ợ hơi, ợ chua. Người bệnh đến khám và được chẩn đoán là Viêm loét dạ dày- hành tá tràng. Một trong các cơ chế gây tình trạng đau bụng của bệnh nhân là do:

• Tăng hoạt động cơ học của dạ dày

• Giảm trương lực cơ,

• Giảm nhu động của dạ dày

• Vách dạ dày cách xa nhau }

Bệnh nhân Nam. 30 tuổi, bị đau bụng vùng thượng vị, nôn khan, 3 ngày trước bệnh nhân có liên hoan uống nhiều rượu và ăn  không đúng bữa sau đó xuất hiện đau bụng vùng thượng vị có lúc đau từng cơn có lúc đau liên tục thỉnh thoảng có ợ hơi, ợ chua. Người bệnh đến khám và được chẩn đoán là Viêm loét dạ dày- hành tá tràng. Một trong các cơ chế gây tình trạng ợ hơi, ợ chua của bệnh nhân là do:{

• Rối loạn hoạt động cơ học đóng mở lỗ tâm vị

• Rối loạn hoạt động cơ học của lớp cơ dạ dày

• Rối loạn hoạt động hóa học, bài tiết dịch của dạ dày

• Rối loạn hoạt động cơ học đóng mở của lỗ môn vị }

Người bệnh nam 57 tuổi, đến khám và được chẩn đoán: Thiếu máu/Viêm teo niêm mạc dạ dày. Em hãy giải thích cơ chế gây tình trạng bệnh của bệnh nhân:

• Viêm loét dạ dày có chảy máu rỉ rả ít một tại ổ loét gây ra thiếu máu

• Viêm loét dạ dày có chảy máu nhiều tại ổ loét gây ra thiếu máu

• Viêm teo niêm mạc dạ dày sẽ thiếu yếu tố nội làm thiếu vitamin B12 gây ra bệnh thiếu máu ác tính

• Viêm teo niêm mạc dạ dày sẽ thiếu yếu tố nội không hấp thu được Sắt gây ra bệnh thiếu máu ác tính do thiếu sắt.

Người bệnh nam 14 tuổi, khỏe mạnh, tự nhiên thấy đau dụng dữ dội vùng thượng vị, đau từng cơn kèm theo buồn nôn và nôn. Bệnh nhân được đưa đến viện khám và được chẩn đoán là: Giun chui ống mật chủ. Nguyên nhân gây lên bệnh lý của bệnh nhân là:{

• Giun từ ruột non chui lên ống mật chủ qua nhú tá tràng

• Giun từ ruột già chui lên ống mật chủ qua nhú tá tràng

• Giun từ ruột non chui lên ống tụy chính qua nhú tá tràng

• Giun từ ruột non chui lên ống tụy phụ qua nhú tá tràng}

Bệnh nhi nam 9 tháng tuổi, khỏe mạnh hay nghịch, xuất hiện khóc thét từng cơn, ưỡn người bỏ bú, trẻ có nôn ra thức ăn, không sốt. Gia đình đưa cháu đến viện khám và được chẩn đoán là lồng ruột cấp. Dựa vào cấu trúc giải phẫu hệ tiêu hóa em hãy mô tả về đặc điểm thường gặp bệnh lồng ruột ở bệnh nhân:{

• Lồng ruột là đoạn tá tràng chui vào trong lòng dạ dày

• Lồng ruột là các quai ruột non từ trong ổ bụng chui qua ống bẹn xuống đùi

• Lồng ruột là đoạn hồi tràng cuối cùng chui vào trong lòng đại tràng lên

• Lồng ruột là do các quai ruột non từ trong ổ bụng chui qua ống bẹn xuống bìu}

Người bệnh nam 62 tuổi, vào viện với lý do: chán ăn, sợ mỡ,  được thăm khám và chẩn đoán là xơ gan. Em hãy giải thích cơ chế triệu chứng sợ mỡ của bệnh nhân:{

• Gan xơ không sản xuất được mật

• Gan xơ không chuyển hoá được lipid

• Các acid béo được hấp thu vào máu tăng cao

• Gan xơ 1 lượng lớn glucid bị chuyển hóa thành acid béo}

Người bệnh nam 62 tuổi, vào viện với lý do: tự nhiên hay chảy máu chân răng và chảy máu cam, được thăm khám và chẩn đoán là xơ gan. Em hãy giải thích cơ chế gây triệu chứng chảy máu chân răng tự nhiên của bệnh nhân:{

• Gan là nơi sản xuất các protein cần thiết cho sự tổng hợp hồng cầu

• Gan xơ không tổng hợp được chất chống đông máu là heparin.

• Gan xơ không sản sinh và tổng hợp được các yếu tố đông máu

• Gan có hệ thống xoang mạch rộng lớn có thể dãn to để chứa máu}

Người bệnh nữ 53 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, 2 ngày nay thấy đau tức ở vùng hạ vị, kèm theo đái buốt, đái dắt và đi tiểu nhiều lần, sốt 38,5^oC. Người bệnh vào viện được khám, làm các xét nghiệm và được chẩn đoán: Viêm đường tiết niệu. Bằng kiến thức giải phẫu hệ tiết niệu em hãy xác định vị trí tổn thương của bệnh nhân:

• Thận và niệu quản

• Niệu quản, bàng quang và thận

• Niệu đạo, Bàng quang và niệu quản

• Thận, niệu quản và bàng quang}

Người bệnh nữ 65 tuổi, tiền sử có mắc tăng Huyết áp 10 năm, Bệnh nhân được đưa vào viện  khám, làm các xét nghiệm và được chẩn đoán: Suy thận độ III/Tăng huyết áp, Bác sỹ chỉ định truyền máu. Bằng kiến thức sinh lý thận em hãy giải thích cơ chế gây triệu chứng thiếu máu của người bệnh :{

• Thận suy không bài tiết Protein tham gia kích thích quá trình sản xuất hồng cầu của tủy xương

• Thận suy không bài tiết Erythropoetin kích thích quá trình sản xuất hồng cầu của tủy xương

• Thận suy không điều hòa được huyết áp và thể tích dịch ngoại bào

• Thận suy không điều hòa được nồng độ các chất và áp xuất thẩm thấu trong huyết tương}