Терапия

Созылмалы бүйрек шамасыздығы себебтеріне жатады

• созылмалы гломерулонефрит, пиелонефрит, бүйрек поликистозы, бүйрек туа біткен

  анамалиясы, жүрек-тамыр аурулары, жүйелі аурулар, қант диабеті

• ішек таяқшалары, сирек -стафилакокк, клебсиелла, энтерококк, стрептококк

• зат алмасу процесінің бұзылуы, нейроэндокриндік өзгерістер

• инфекциялық, дәрілер әсері, сәуле әсері

Бүйрек микроциркуляциясын жақсарту үшін қолданылатын препараттар

• гепарин, курантил, индометацин

• амлодипин, верапамил, фуросемид

• сілтілі ерітінділер, полиглюкин, реополиглюкин;

• кальций карбонат 2-6 гр/тәул, егер қанда бикорбонаттар 18 ммоль/л төмен болса

Токсикалық әсерлер, травмалар, инфекция, бүйрек тамырларының обструкциясы,

зәр шығару жолдарының бітелуі мына патологиялық процестің себебтері

• Жедел бүйрек шамасыздығы

• Созылмалы бүйрек шамасыздығы

• Жедел жүрек шамасыздығы

• Созылмалы жүрек шамасыздығы

Созылмалы бүйрек шамасыздығы тән зәр синдромдарына жатады

• микрогематурия, протеинурия, цилиндрурия, изогипостенурия

• анемия, лейкоцитоз, қан кету белгілері- мұрыннан, еріден, ішектен қан кету

• уремиялық энцефалопатия – бас ауыруы, баста сақтау қабілетінің төмендеуі,

  галлюцинация, психоз, құрыспалар, рефлекстерінің төмендеуі

• әлсіздік, шаршағыштық, ұйқысының нашарлауы, есту, дәм сезу қабілеті төмен

Спастикалық тетрапарез  зақымдану кезінде пайда болады

• пирамидалық жолдардың айқасуы

• жұлынның бел буылтығы

• жұлынның мойын буылтығы

• шеткі нервтер

Жедел бүйрек шамасыздығы негізгі асқынулары

• созылмалы бүйрек шамасыздығы, пиелонефрит, зәр жолдарының инфекциясы

• нефросклероз, пионефроз

• паранефрит; іріңді пиелонефрит; бүйрек карбункулы, бүйрек абсцесі

• ми апоплексиясы, уремиялық перикардит, нефротикалық криз

Жедел бүйрек шамасыздығына тән дизуриялық өзгерістер этаптығы

• Олигурия полиурия

• Анурия олигурия

• Странгурия поллакурия

• Ишурия никтурия

Созылмалы бүйрек шамасыздығында артериалды гипертензияны коррекция жасау

үшін қажет

• амлодипин, верапамил, дилтиазем тобы, фуросемид

• дофамин 0,05 % +5% глюкоза көк тамырға тамшы ретінде гепарин 5000-10000ед

• сілтілі ерітінділерді, полиглюкин, реополиглюкин

• эпоэтин бета, темір-III препаратары, эритроциттер массасы

Созылмалы бүйрек шамасыздығының фазалары

• латентті, айқын, терминалды

• қозу, ремиссия

• ұстама аралық және ұстама кезеңі

• біріншілік, екіншілік

Созылмалы бүйрек шамасыздығына тән дизуриялық өзгерістер этаптығы

• Полиурия олигурия

• Олигурия полиурия

• Анурия олигурия

• Странгурия поллакурия