Cố lên các cháu ơi

1. Một bệnh nữ 45 tuổi đi khám sức khỏe tổng quát. Siêu âm tim ghi nhận diện tích lỗ van hai lá là 1.5 cm2. Kết luận nào sau đây đúng ?

• A. Hẹp van hai lá mức độ nhẹ
• B. Hẹp van hai lá mức độ trung bình
• C. Hẹp van hai lá mức độ nặng
• D. Không có hẹp van hai lá

2. Một bệnh nhân bị hẹp van hai lá có các triệu chứng khó thở khi gắng sức. Siêu âm tim cho thấy chênh áp trung bình qua van hai lá là 25 mmHg. Điều này có ý nghĩa gì trong việc xác định mức độ hẹp van hai lá ?

• A. Hẹp van hai lá nhẹ
• B. Hẹp van hai lá trung bình
• C. Hẹp van hai lá nặng
• C. Hẹp van hai lá nặng

3. Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất của hẹp van động mạch chủ là gì ?

• A. Đau ngực khi gắng sức
• B. Khó thở khi nghỉ ngơi
• C. Ho ra máu
• D. Phù Phổi

4. Trong hở van động mạch chủ, âm thổi đặc trưng nhất là gì ?

• A. Âm thổi tâm thu ở mỏm tim
• B. Âm thổi tâm trương lan xuống dọc bờ trái xương ức
• C. Âm thổi toàn tâm thu ở mỏm
• D. Tiếng cọ màng ngoài tim

5. Yếu tố nào dưới đây giúp xác định mức độ nặng của hẹp van động mạch chủ trên siêu âm tim?

• A. Diện tích lỗ van động mạch chủ
• B. Độ dày thất phải
• C. Tốc độ dòng máu qua van ba lá
• D. Kích thước nhĩ trái

6. Khi chẩn đoán tăng huyết áp, chỉ số huyết áp nên được đo theo cách nào để đảm bảo độ chính xác và nhất quán ?

• A. Đo huyết áp ngẫu nhiên trong một lần khám
• B. Đo huyết áp hai lần cách nhau 5 phút, ở tư thế ngồi; tay ngang mức tim
• C. Đo huyết áp sau khi bệnh nhân nằm nghỉ 15 phút
• D. Đo huyết áp mỗi ngày trong một tuần liên tục

7. Bệnh nhân được chẩn đoán tăng huyết áp và bắt đầu điều trị bằng thuốc lợi tiểu thiazide. Sau 2 tuần, bệnh nhân báo cáo có cảm giác mệt mỏi và yếu cơ. Cần thực hiện xét nghiệm nào để đánh giá nguyên nhân?

• A. Đo điện tâm đồ (ECG)
• B. Xét nghiệm nồng độ kali máu
• C. Xét nghiệm đường huyết
• D. Siêu âm tim

8. Chỉ định điều trị hạ áp khẩn cấp (cấp cứu) được đặt ra khi nào?

• A. Huyết áp tâm thu > 170mmHg và có triệu chứng
• B. Huyết áp tâm thu > 180mmHg kèm theo tổn thương cơ quan đích
• C. Huyết áp tâm thu > 180mmHg không có triệu chứng
• D. Huyết áp tâm trương > 170mmHg mà không đáp ứng với thuốc

9. Theo khuyến cáo của KDIGO 2023, đối với bệnh nhân bị tăng huyết áp và có bệnh thận mạn, mục tiêu huyết áp được khuyến nghị là bao nhiêu?

• A. < 150/90 mmHg
• B. < 140/90 mmHg
• C. < 130/80 mmHg
• D. < 120/70 mmHg

10. Bệnh nhân có dấu hiệu lâm sàng của bệnh động mạch ngoại biên, gây đau chân khi đi bộ. Chỉ số mắt cá chân/tay (ABI) của bệnh nhân là 0.7. Điều này có ý nghĩa gì?

• A. ABI bình thường, không có hẹp động mạch
• B. ABI giảm nhẹ, bệnh động mạch ngoại biên mức độ nhẹ
• C. ABI giảm đáng kể, bệnh động mạch ngoại biên mực độ trung bình
• D. ABI giảm nặng, bệnh độn mạch ngoại biên mức độ nghiêm trọng