IO cancer gástrico ene 2025

¿Cuál es un evento adverso mas frecuente del uso de la inmunoterapia + QT en pacientes con cáncer gástrico de acuerdo al CM649?

• Aumento de peso significativo.

• Crecimiento del cabello.

• Fatiga.

• Neutropenia.

Answer explanation

Fatiga es el evento adverso mas común en cáncer gástrico.

El diseño del estudio CM649 incluye:

• Solo pacientes con adenocarcinoma gástrico, HER2 negativo, independientemente de Expresión del PD-L1

• Pacientes con adenocarcinoma gástrico, de unión gastroesofágica o de esófago en 2da línea HER2 negativo, independientemente de Expresión del PD-L1.

• Pacientes con adenocarcinoma gástrico, de unión gastroesofágica o de esófago no tratado previamente, irresecable, HER2 positivo, independientemente de Expresión del PD-L1.

El CM649 incluye un brazo de pacientes en los cuales se incluyó el uso de ipilimumab:

• falso

• verdadero

CM 649: El objetivo primario fue la SG y SLP para nivolumab más QT vrs QT

• verdadero

• falso

CM 649: el objetivo primario es un análisis exclusivo de subgrupos en pxs cuyos tumores tenían una puntuación positiva combinada (CPS) de PD-L1 de 10 o más.

• falso

• verdadero

CM 649: Con un seguimiento mínimo de 36,2 meses, para los pacientes con PD-L1 CPS ≥5, el (HR) de SG para Nivolumab más QT versus QT fue de 0,70 (IC del 95 %, 0,61 a 0,81)

• falso

• verdadero

CM 649: La mediana de duración de la respuesta en el corte a 36 meses fue de 9,6 meses versus 7,0 meses respectivamente.

• falso

• verdadero

CM 649: Se hizo un análisis a pacientes con alta inestabilidad de microsatélites (MSI-H)?

• No se hizo ese análisis de subgrupos

• No se usa el biomarcador MSI-H en cáncer gástrico.

• Solo se usa MSI-L de "low"

• Si! Y la magnitud del beneficio en la SG fue mayor en este grupo de pacientes.

CM 649: Entre todos los pacientes tratados, la mediana de duración del tratamiento fue de 6,8 meses para Nivolumab más QT y de 4,9 meses para QT.

• verdadero

• falso

¿Cuáles fueron los porcentajes de eventos adversos en el estudio CM 649?

• Solo se presentaron eventos adversos grado 1 y 2 en el 50% pacientes en el grupo de Nivolumab más QT y en 89% pacientes en el grupo de QT sola.

• El 100% de los pacientes en ambos brazos presentaron eventos adversos.

• Eventos adversos de cualquier grado en 95% pacientes en el grupo de Nivolumab más QT y en 89% pacientes en el grupo de QT sola.

• Eventos adversos de cualquier grado en 40% pacientes en el grupo de nivolumab más QT y en 60% pacientes en el grupo de QT sola.