POST TEST SOULMED KARDIOLOGI

Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan demam dan sesak sejak 5 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri tenggorok, nyeri di persendian dan benjolan di tangan. Pada pemeriksaan didapatkan TD 130/80, HR 100, RR 32, T 38.5, CRT <2 detik, akral hangat. Pada EKG ditemukan pemanjangan interval PR. Apakah pemeriksaan gold standard pada pasien ini?

• Kultur tenggorok

• X-ray

• Ekokardiografi

• Enzim jantung

• Urin rutin

Pria usia 60 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dada dirasa seperti tertindih dan menjalar ke punggung. Nyeri dada dirasa tidak membaik dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100 HR 90 RR 22 T 36,7, saturasi oksigen 97% dengan hasil pemeriksaan EKG didapatkan hasil sebagai berikut. Pemeriksaan biomarker belum dapat dilakukan. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?

• UAP

• NSTEMI

• STEMI

• NSTEACS

• Stable angina

Pria 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan pusing sejak empat jam yang lalu. Keluhan nyeri dada, berdebar, batuk, dan demam disangkal. Pasien memiliki riwayat hipertensi yang tidak terkontrol. Pada pemeriksaan TD 180/110, HR 92, RR 30, T 37,3, saturasi oksigen 91%. JVP meningkat. Auskultasi thoraks ditemukan ronkhi di basal (+/+), wheezing tidak ada, murmur tidak ada. Edema pretibial pada ekstremitas inferior. Pada pemeriksaan EKG ditemukan gambaran sebagai berikut. Apakah terapi nonfarmakologi awal untuk kondisi pasien?

• Furosemide IV

• Oksigen 2-4 lpm

• Hidroklorotiazid tablet

• Nikardipin IV

• Diltiazem tablet

Laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan sesak. Pasien sebelumnya mengeluh nyeri dada yang menjalar ke punggung dan rahang selama 3 jam dan tidak membaik dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik TD 80/60, HR 85 lemah, RR 30. Pada pemeriksaan ekstremitas akral dingin. Pasien sudah diberi loading cairan namun TD semakin turun dan HR semakin meningkat.

• Dopamin

• Dobutamin

• Norepinefrin

• Epinefrin

• Loading cairan 250 cc dalam 15 menit

Laki-laki usia 15 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan demam sejak 2 minggu lalu. Pasien juga mengeluh nyeri di banyak sendi yang berpindah-pindah. Pasien memiliki riwayat batuk berulang sejak 1 tahun lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nodul-nodul di tangan, kaki, dan punggung dengan eritema seluruh tubuh. Ditemukan pula murmur diastolik di apeks jantung. Pemeriksaan lab menunjukkan peningkatan LED dan ASTO (+). Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?

• Penyakit jantung rematik

• Perikarditis

• Endokarditis infektif

• Demam rematik akut

• Efusi pericardium

Pria usia 5 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan demam sejak 2 minggu lalu. Pasien juga mengeluh nyeri di banyak sendi yang berpindah-pindah. Pasien memiliki riwayat batuk berulang sejak 1 tahun lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nodul-nodul di tangan, kaki, dan punggung. Pada auskultasi, terdapat bunyi jantung pertama dan kedua normal disertai murmur pansistolik di apeks jantung menjalar ke axilla. Kelainan katup apa yang terjadi pada pasien?

• Stenosis mitral

• Stenosis aorta

• Insufisiensi trikuspid

• Stenosis pulmonal

• Insufisiensi mitral

Seorang laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lengan kiri terutama beraktivitas. Keluhan dialami dua bulan lalu. Pasien juga sering mengeluh vertigo, pusing, dan beberapa kali hampir pingsan. Pada pemeriksaan TD lengan kanan 140/80 dan lengan kiri 100/60 dan pada pulsasi lengan kiri teraba lemah. Apakah patofisiologi yang pasien?

• Peradangan pada selaput otak

• Aliran darah retrograde cabang arteri subclavia

• Inflamasi pada aorta dan percabangannya

• Tersumbatnya pembuluh darah jantung

• Pecahnya pembuluh darah pada otak

Seorang wanita berusia 64 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak, pusing, dan mual muntah sejak 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50, HR 35, RR 32, T 36, akral dingin. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambar sebagai berikut. Tatalaksana yang tepat pada kasus tersebut adalah?

• Atropin bolus 1 mg

• Resusitasi cairan

• Dopamine 5 mcg/kgBB/menit

• Transcutaneous pacemaker

• Monitor dan observasi

Seorang pria berusia 18 tahun datang ke IGD dengan keluhan pingsan mendadak saat Pelajaran olahraga. Keluhan ini sudah dirasakan beberapa kali. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80, HR 75, RR 24, T 36.5. Pemeriksaan ekokardiografi menunjukkan disfungsi diastolic dan penebalan ventrikel. Diagnosis yang tepat pada pasien tersebut adalah?

• Kardiomiopati dilatasi

• Kardiomiopati hipertrofi

• Kardiomiopati peripartum

• Kardiomiopati takotsubo

• Kardiomiopati restriktif

Seorang pria berusia 54 tahun datang ke IGD RS dengan nyeri dada sejak 3 jam lalu. Nyeri dada seperti tertekan, menjalar ke punggung. Nyeri dada muncul tidak hilang meskipun pasien sudah meminum obat di bawah lidah. Pasien sudah mengalami nyeri seperti ini namun biasanya hilang dengan meminum obat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100, HR 110, RR 24, T 36.5. Pemeriksaan EKG menunjukkan gambaran sebagai berikut. Berdasarkan gambaran tersebut, manakah arteri coronaria yang mengalami sumbatan?

• Left circumflex coronary artery

• Left anterior descending artery

• Right coronary inferior artery

• Right coronary posterior artery

• Left coronary artery