พัฒนาเครือข่าย ส่งต่อแบบครบวงจร (Referral system)

1.ผู้ป่วยชายไทย อายุ 39 ปี มาด้วยรพ.สต.ด้วยแขนขาซ้ายอ่อนแรง ซึมลง ไม่พูดด้วย ต้องเรียกถึงจะลืมตามอง บอกให้ยกแขนข้างขวายกได้ แต่ต้านแรงหมอที่ตรวจไม่ได้  ผู้ป่วยรายนี้มี GCS เท่าไหร่

• E3V1M6

• E3V1M3

• E4V5M6

• E4V5M3

2.ข้อใดไม่ใช่ระบบสำคัญที่ต้องประเมินการเสียชีวิต

• ระบบทางเดินหายใจ 

• ระบบประสาทส่วนกลาง

• ระบบไหลเวียนโลหิต 

• ระบบผิวหนัง

3.ข้อใดไม่ใช่สาเหตุการตายที่ต้องส่งชันสูตรพลิกศพ

• จระเข้หลุดจากบ่อมากัด

• ถูกไฟฟ้าในโรงงานดูด

• ผู้ป่วยเรื้อรังติดเตียง นอนเสียชีวิตในบ้าน มีประกันชีวิตเอกชน 

• ผู้ป่วยวัย 80 ปี นอนเสียชีวิตบนเตียงที่บ้าน

4.ผู้ป่วยคนไหนมีภาวะ anaphylaxis

• จ๋ากินกุ้งจ๋อม มีอาการปากบวม มีผื่นแดงนูน คันตามร่างกาย วัด BP 108/58 mmHg

• แสตมป์กินแมลงทอด มีประวัติเคยแพ้ดักแด้มาก่อน มีอาการผื่นคันตามร่างกาย วัด BP 101/68 mmHg

• เนยถูกผึ้งต่อยที่คอ มีประวัติแพ้เดิม มีอาการผื่นคันตามร่างกาย หน้ามืด วัด BP 80/40 mmHg /

• เฟิร์นเปลี่ยนน้ำยาซักผ้าใหม่ มีผื่นแดงนูนใต้ร่มผ้า วัด BP 120/80 mmHg 

5.ข้อใดถูกต้องเกี่ยวกับ high quality

• ต้องช่วยหายใจให้บ่อยและมากที่สุดเท่าที่จะทำได้

• กดหน้าอกให้ลึก 8 ซม.เป็นอย่างน้อย 

• กดหน้าอกให้ความเร็วอยู่ที่ 110 ครั้งต่อนาที

• เวลายกมือออกจากอกแล้ว วางทาบได้เลยไม่ต้องวัดตำแหน่งการกดใหม่

6. ท่านเดินไปในโรงงานแล้วพบคนกำลังนอนอยู่กับพื้น ขั้นตอนแรกในการปฎิบัติคือสิ่งใด

• ตะโกนเรียกและตรวจสอบผู้ป่วยมีสติหรือไม่

• มองไปรอบๆตรวจสอบพื้นที่ เพื่อความปลอดภัย

• วิ่งเข้าไปหาคนหมดสติและเริ่มการทำ CPR ทันที

• ค้นหาโทรศัพท์กดโทร1669 ทันที

7.ขณะกำลัง CPR คนหมดสติ อายุประมาณ 30 ปี เพื่อนได้นำ AED มาให้ เราจะติดแผ่นอิเล็กโทรดของเครื่อง AED ควรติดในตำแหน่งใด?

• บริเวณหน้าท้อง 

• ด้านขวาบนของหน้าอกและด้านซ้ายล่างใต้แนวราวนม

• ด้านซ้ายบนของหน้าอกและด้านขวาล่างใต้แนวราวนม

• กลางหน้าอกและหลัง

8.การช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน ( CPR ) อัตราการเป่าปากต่อการกดหน้าอก คือข้อใด

• เป่าปาก 2 ครั้ง ต่อ กดหน้าอก 15 ครั้ง

• เป่าปาก 2 ครั้ง ต่อ กดหน้าอก 30 ครั้ง

• เป่าปาก 1 ครั้ง ต่อ กดหน้าอก 15 ครั้ง

• เป่าปาก 1 ครั้ง ต่อ กดหน้าอก 30 ครั้ง

9.เด็กคนไหนควรรีบนำส่งมารพ.ให้เร็วที่สุด 

• น้องใบชา อายุ 2 เดือน ไม่ยอมดื่มนม ซึมลง ตัวลาย หายใจ 80 ต่อนาที

• น้องถุงแป้ง อายุ 4 ปี อาเจียนมาก ร้องไห้มีน้ำตา ชีพจร 138 ครั้งต่อนาที

• น้องภีม อายุ 2 ปี ไข้สูง ไอ น้ำมูก อุณหภูมิ 40 C เช็ดตัวและให้ทานยาลดไข้ วัดอุณหภูมิซ้ำได้ 37.9 C  ชีพจร 128 ครั้งต่อนาที

• น้องโฮป อายุ 5 ปี เป็นเบาหวาน มาด้วยเหนื่อย ไม่มีแรง เจาะน้ำตาลได้ 80 mg%

10.ผู้ป่วยใดมีสัญญาณชีพผิดปกติที่ควรนำส่งรพ.ให้เร็วที่สุด

• ลุงชัย อายุ 67 ปี เป็นถุงลมปอดโป่งพอง เหนื่อย หายใจไม่อิ่ม หายใจ 22 ครั้งต่อนาที O2sat 94% 

• ป้าจิต อายุ 50 ปี เป็นเบาหวาน เหนื่อย ปวดท้อง อาเจียน 10 ครั้ง DTX 482 mg%

• ลุงเทพ อายุ 55 ปี ไข้ ไอ น้ำมูก อุณหภูมิ 37.9 C ชีพจร 100 ครั้งต่อนาที หายใจ 22 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 102/68 mmHg

• ป้านา อายุ 48 ปี ลื่นล้ม ศีรษะกระแทกกำแพงบ้าน ศีรษะบวมโน ไม่สลบ เล่าเหตุการณ์ได้ ไม่มีแผล