QUIZ TM 3 (Kep Kritis) Reg 3 dan Reg 4

Seorang wanita 65 tahun dirawat di ICU setelah mengalami perburukan kondisi pernapasan. Pasien tampak sesak dengan RR 35x/menit, ronki di kedua paru, dan hasil rontgen menunjukkan infiltrat bilateral. Pasien menggunakan masker oksigen 7L/menit, namun saturasi oksigen masih rendah. Diagnosis keperawatan yang paling tepat adalah?

• Pola nafas tidak efektif

• Gangguan sirkulasi spontan

• Bersihan jalan nafas tidak efektif

• Gangguan pertukaran gas

• Gangguan ventilasi spontan

Pasien ARDS mengalami penurunan signifikan pada PaO2 meskipun telah diberikan ventilasi mekanis. Modifikasi ventilator yang paling efektif untuk meningkatkan oksigenasi adalah?

• Mengubah mode ventilasi menjadi volume-controlled

• Menurunkan frekuensi ventilasi untuk mengurangi tekanan intratorakal

• Mengurangi dosis vasopressor guna memperbaiki perfusi paru

• Meningkatkan PEEP untuk mencegah kolaps alveoli

• Meningkatkan flow rate oksigen melalui masker

Seorang pasien dengan ARDS mendapat terapi diuretik sebagai bagian dari manajemen cairan untuk mencegah edema paru. Efek samping utama yang harus dimonitor adalah?

• Hipoglikemia

• Dehidrasi

• Hiperlipidemia

• Hipokalemia

• Hiponatremia

Pasien ARDS yang menggunakan ventilasi mekanis menunjukkan tanda-tanda barotrauma seperti pneumotoraks dan emfisema subkutan. Intervensi yang paling tepat untuk mencegah komplikasi ini adalah?

• Menyesuaikan tekanan inspirasi

• Mengurangi tekanan ventilasi

• Menambah volume tidal

• Meningkatkan mode CPAP

• Mengurangi frekuensi napas

Tn.MR (35 Tahun) dirawat di ICU karena keluhan sesak nafas. Pasien diberikan bantuan oksigen menggunakan ventury mask namun masih tampak sesak. Hasil gas darah, pH: 7.40, PaO2: 55%, saturasi 60%. Apa diagnos yang paling sesuai untuk kasus tersebut?

• Gangguan ventilasi spontan

• Gangguan pertukaran gas

• Gangguan sirkulasi spontan

• Pola nafas tidak efektif

• Bersihan jalan nafas tidak efektif

Manajemen cairan pada pasien ARDS harus mempertimbangkan keseimbangan volume intravaskular tanpa memperburuk edema paru. Jenis cairan yang paling sesuai untuk terapi cairan adalah?

• Cairan hipertonik

• Cairan hiperosmolar

• Cairan kristaloid

• Cairan kolloid

• Cairan hypotonic

Seorang pasien ARDS mengalami gangguan metabolik akibat penggunaan ventilasi mekanis dalam jangka panjang. Parameter laboratorium yang harus dipantau untuk mendeteksi gangguan ini adalah?

• Kadar hemoglobin

• Kadar glukosa darah

• Kadar pH darah

• Kadar albumin serum

• Kadar kreatinin darah

Seorang pasien dengan ARDS mengalami gangguan fungsi hati akibat hipoksia sistemik berkepanjangan. Parameter laboratorium yang paling penting untuk memantau fungsi hati adalah?

• Kadar alanine aminotransferase (ALT)

• Kadar amilase saliva

• Kadar kreatinin plasma

• Kadar albumin plasma

• Kadar bilirubin direct plasma

Hasil pemeriksaan gas darah pasien menunjukkan PaO2: 45 mmHg, PaCO2: 40 mmHg dengan FiO2: 50%. Berdasarkan rasio PaO2/FiO2, kondisi pasien dikategorikan sebagai?

• Cardiogenic Pulmonary Edema

• Moderate ARDS

• Mild ARDS

• ARDS

• Severe ARDS

Seorang pasien dengan ARDS mengalami penurunan TD 85/55 mmHg, takipnea, penurunan diuresis, dan peningkatan kadar laktat serum. Pemeriksaan menunjukkan hipoperfusi jaringan dan penurunan cardiac output. Intervensi kolaboratif keperawatan yang paling tepat untuk menangani kondisi ini adalah?

• Pemberian bronkodilator

• Pemberian vasopressor

• Pemberian antihistamin

• Pemberian beta-blocker

• Pemberian diuretik