Kamis Manis Bagian PMU

Berita Acara Kesepakatan Bersama Panduan Penatalaksaan Solusi Permasalahan Klaim INA-CBG tahun 2024, berlaku pertanggal pelayanan ... (tanggal pelayanan RJ dan tanggal pulang RI)

• 1 Januari 2024

• 1 Juni 2024

• 1 Desember 2024

• 1 Agustus 2024

Maksimal hari perawatan inap di FKTP adalah ...

• 5 hari

• 6 hari

• 3 hari

• 4 hari

Pernyataan terkait pelayanan rehabilitasi medik dibawah ini benar, kecuali...

• Pelayanan rehabilitasi medik oleh terapis dengan pemantauan Dokter Sp.KFR

• Pelayanan rehabilitasi medik oleh terapis

• Reassessment dilakukan minimal 2 minggu sekali.

• Melampirkan bukti telah dilakukan pemeriksaan pasien sebelum dan sesudah sesi rehabilitasi medik.

Konsul Internal RJTL adalah

• Pasien yang dirujuk ke dokter lain yang dikembalikan ke dokter perujuk

• Pasien yang dirujuk ke dokter lain yang tidak dikembalikan ke dokter perujuk

• pasien yang dikonsulkan ke dokter lain di satu rumah sakit dan tidak dikembalikan ke dokter perujuk (klaim jadi satu episode walaupun dikerjakan di lain hari).

• pasien yang dikonsulkan ke dokter lain di satu rumah sakit dan dikembalikan ke dokter perujuk (klaim jadi satu episode walaupun dikerjakan di lain hari).

Rujukan Internal RJTL adalah

• pasien yang dikonsulkan ke dokter lain di satu rumah sakit dan dikembalikan ke dokter perujuk

• pasien yang dikonsulkan ke dokter lain di satu rumah sakit dan tidak dikembalikan ke dokter perujuk

• Pasien yang dirujuk ke dokter lain yang tidak dikembalikan ke dokter perujuk (Jika dikerjakan beda hari diklaimkan dua episode)

• Pasien yang dirujuk ke dokter lain yang dikembalikan ke dokter perujuk

Yang merupakan perhatian khusus pada kasus Soft Tissue Tumor sebagai pelayanan rawat inap adalah ...

• Hasil pemeriksaan Patologi Anatomi

• Deep tumor (tumor dibawah fascia)

• Ukuran dimensi tumor >4cm

• STT dengan keganasan

Kasus IGD yang dijamin sebagai rawat inap yang paling tepat ...

• memenuhi salah satu kriteria gawat darurat. Perawatan IGD yang diberikan RS sampai tuntas dan tidak dirujuk. Pelayanan IGD diberikan kurang dari 6 jam

• Perawatan IGD yang diberikan RS sampai tuntas dan tidak dirujuk. Pelayanan IGD diberikan kurang dari 6 jam, memenuhi indikasi rawat inap serta mendapatkan tatalaksana rawat inap

• memenuhi salah satu kriteria gawat darurat. Perawatan IGD yang diberikan RS sampai tuntas dan tidak dirujuk. Pelayanan IGD diberikan lebih dari 6 jam, mendapatkan tatalaksana rawat inap, dan mendapatkan visitasi dari dokter spesialis yang merawat (DPJP).

• memenuhi salah satu kriteria gawat darurat. Pelayanan IGD diberikan kurang dari 6 jam, memenuhi indikasi rawat inap serta mendapatkan tatalaksana rawat inap, telah memenuhi administrasi rawat inap, serta menempati ruang perawatan

Aturan terkait pengelolaan klaim dispute yakni ...

• Peraturan Direksi No 19 Tahun 2023

• Peraturan Direksi No 17 Tahun 2022

• Peraturan Direksi No 18 Tahun 2023

• Peraturan Direksi No 22 Tahun 2024

Besaran pembayaran klaim oleh BPJS Kesehatan kepada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama berdasarkan jenis dan jumlah pelayanan kesehatan yang diberikan merupakan pengertian dari Tarif apakah itu ...

• Tarif Inacbgs

• Tarif Non Kapitasi

• Tarif Kapitasi

• Tarif Non Inacbgs

Pada peraturan BPJS Kesehatan Nomor berapa yang mengatur tentang pelaksanaan 14 Skrining Kesehatan, Prolanis dan PRB ...

• Peraturan BPJS Kesehatan Nomor 3 Tahun 2023

• Peraturan BPJS Kesehatan Nomor 3 Tahun 2022

• Peraturan BPJS Kesehatan Nomor 3 Tahun 2025

• Peraturan BPJS Kesehatan Nomor 3 Tahun 2024