Post Test Keperawatan Jiwa

Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat di RSU karena mengalami patah kaki akibat kecelakaan motor, sehingga harus diamputasi. Hasil pengkajian: pasien terlihat banyak diam, menolak dikunjungi, dan mengatakan “andai saja dirinya lebih berhati-hati, tentu saat ini ia masih bias bekerja seperti biasa”.

Apakah tahap berduka yang dialami pada kasus tersebut?

• Denial

• Anger

• Depresi

• Bergaining

• Acceptance

Seorang perempuan berusia 20 tahun, bekerja sebagai model, dirawat di RSU karena kecelakaan yang mengakibatkan luka diwajahnya. Hasil pengkajian: pasien mengatakan “sudah tidak ada lagi yang bias dilakukan, saya tidak bekerja lagi”, dan diucapkan berulang-ulang. Pasien terlihat murung dan susah tidur.

Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut?

• Ansietas

• Keputusasaan

• Ketidakberdayaan

• Harga diri rendah situasional

• Gangguan citra tubuh

Seorang laki-laki berusia 24 tahun menjalani hemodialisa di RSU sejak 5 tahun yang lalu. Hasil pengkajian pasien mengatakan merasa bosan dengan pengobatan yang sudah dilakukan, tetapi kondisinya masih tetap seperti ini. Pasien menolak untuk dilakukan hemodialysis selanjutnya. Menurut keluarga, pasien susah tidur dan sering menangis ketika dirumah.

Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?

• Keputusasaan

• Ansietas

• Harga diri rendah

• Ketidakberdayaan

• Berduka disfungsional

Seorang perempuan usis 30 tahun di rawat di RSJ. Alas an masuk susah tidur, mondar-mandir, dan 3 bulan tidak minum obat. Pasien mengatakan suaminya sering melakukan KDRT dan saat ini sudah dicerai, malu dengan kondisinya. Hasil pengkajian: pakaian tidak rapi, bicara dan tersenyum sendiri, malas berinteraksi dengan orang lain dan mondar-mandir.

Apakah maslah keperawatan utama pada kasus tersebut?

• Halusinasi

• Isolasi social

• Harga diri rendah

• Deficit perawatan diri

• Waham

Seorang perempuan berusia 35 tahun dirawat di RSU karena susah BAB, mengalami wasir sejak 6 bulan yang lalu dan akan dilakukan operasi. Hasil pengkajian: pasien terlihat gelisah, sulit tidur, TD 135/80 mmHg, frekuensi nadi 90 x/menit, muka pucat dan mengatakan takut dan khawatir terhadap tindakan operasi yang akan dijalaninya.

Apakah rencana keperawatan pada kasus tersebut?

• Identifikasi penyebab cemas

• Latih Teknik distraksi

• Latih hypnosis 5 jari

• Latih tarik nafas dalam

• Anjurkan latihan spiritual

Perawat puskesmas melakukan kunjungan rumah pada seorang perempuan berusia 28 tahun yang post dirawat di RSJ 2 minggu yang lalu. Hasil pengkajian: klien sudah mampu berinteraksi dengan keluarga dan menyatakan keinginan bekerja kembali, tetapi takut melakukan kesalahan. Pasien mengatakan suka membuat kerajinan tangan.

Apakah tindakan keperawatan selanjutnya pada kaus tersebut?

• Mendiskusikan tentang kegiatan harian pasien

• Melibatkan pasien dalam kegiatan kelompok

• Melibatkan pasien pada kegiatan rehabilitasi di masyarakat

• Mendiskusikan kemampuan dan aspek positif pasien

• Melatih kemampuan positif yang dimiliki pasien

Seorang perempuan berusia 35 tahun dirawat di RSJ dengan marah-marah. Hasil pengkajian pasien mengatakan “ Ibu saya mau meracuni sya karena dia tidak suka dengan calon suami saya, pokoknya saya tidak mau makan makanan yang diberikan oleh ibu saya”. Afek labil, mondar mandir dan gelisah.

Apakah tujuan tindakan keperawatan pada kasus di atas?

• Pasien dapat meningkatkan harga dirinya

• Pasien dapat menyalurkan energi marahnya secara konstriktif

• Pasien dapat berinteraksi dengan orang lain secara bertahap

• Pasien dapat berorientasi pada realita secara bertahap

• Pasien dapat merawat diri sendiri secara mandiri

Seorang perempuan usia 20 tahun, datang ke poli kulit, post luka bakar. Ketika perawat akan melakukan pengukuran TD, pasien menolak dan menutupi tangannya dengan jaket. Hasil pengkajian: tangan sebelah kanan berwarna putih bekas luka bakar, pasien banyak menunduk dan mengatakan tangannya tidak seperti orang lain.

Apakah komponen konsep diri yang terganggu pada kasus tersebut?

• Penampilan peran

• Ideal diri

• Harga diri

• Citra tubuh

• Identitas diri

Seorang wanita usia 23 tahun, dirawat di RSJ karena sering tertawa sendiri di rumah. Saat dikaji klien selalu mengatakan bahwa dirinya paling cantik, jadi artis terkenal dengan bayaran yang besar, hal tesebut dikatakan berulang – ulang, selalu berdandan berlebihan, dan berjalan seperti seorang pragawati, pembicaraan inkoheren, flight of idea, gerakan tubuh tidak terkontrol dan mudah tersinggung.

Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut ?

• Waham curiga

• Waham agama

• Waham kebesaran

• Waham somatic

• Waham nihilystik

Tn A 20 tahun dirawat di Rumah sakit jiwa. Perawat melakukan pengkajian, di dapatkan data bahwa pasien tampak sering bicara dan tertawa sendiri. Pasien mengatakan bahwa dia sedang berbicara dengan teman lamanya. Padahal temannya tidak sedang bersama pasien.

Tindakan pertama apa yang dilakukan oleh perawat dalam melaksanakan SP I pada pasien di atas?

• Membantu pasien mengendalikan halusinasinya

• Menjelaskan pentingnya minum obat

• Melatih mengontrol halusinasinnya dengan cara melakukan aktivitas

• Melatih mengontrol halusinasinnya dengan cara bercakap-cakap dengan orang lain ketika halusinasi itu muncul

• Melatih mengontrol halusinasinya dengan cara menghardik