Vrste debridmana i njihova primjena

Razlozi uklanjanja tkiva

• nekroza prekriva ranu onemogućava adekvatnu procjenu rane

• devitalizirano tkivo stanište za bakterije mehanička barijera ograničava fagocitnu aktivnost uzgajanje bakterija u skrivenom mrtvom prostoru povećan rizik lokalne infekcije

• nekrotično tkivo maskira znakove lokalne infekcije

• prisutnost nekrotičkog tkiva fizička barijera liječenja značajan bakterijski rast

Vrste debridmana - MEHANIČKI

• Previjanje suhom gazom

• Mehanički uklanja fibrinske naslage

• Devitalizirano tkivo iz dna rane

• Štedi zdravo granulacijsko tkivo

Vrste debridmana - KIRUŠKI

• Oštri debridman

• Uklanja se mrtvo tkivo

• Kiruškim nožem

• Brz, agresivan i učinkovit

Vrste debridmana - AUTOLITIČI

• najselektivniji oblik

• primjena proteolitičkih enzima

• korištenje egzogenih enzima

• ciljana injekcija na nekrotično tkivo

Vrste debridmana - KEMIJSKI

• larve

• postavljaju se na nekrotičnu ranu

• hrane se trulim tkivom

• izbjegavaju zdravo

Vrste debridmana - VODENI

• mehanička energija i stvaranje vibracija visoke frekvencije

• stvaranje kavitacija zbog promjene pritiska

• turbulencijama se odvaja nekrotično tkivo i fibrinski sloj

• baktericidan učinak

POTPORNE OBLOGE U LIJEČENJU KRONIČNE RANE

• upijaju sekret iz rane

• smanjuju bakterijsku kontaminaciju

• štite okolinu rane od sekundarne kontaminacije iz okoline

• štite okolinu kože

PRIMARNA POKRIVALA

• dolaze u neposredan kontakt s površinom rane

• zaštita ugrožene kože (prevencija dekubitusa)

• tretman površnih rana bez eksudacije ili s minimalnom eksudacijom

• za pokrivanje postoperacijskih rana

SEKUNDARNA POKRIVALA

• imaju ulogu držanja primarnog pokrivala na pravom mjestu

• liječenje kroničnih rana

Što su sekundarna pokrivala i koja im je uloga?