ENF III, UT 4 CLASE 4

1. Un paciente diabético de 65 años presenta necrosis avanzada en el pie derecho, con signos de infección y mala perfusión arterial. ¿Cuál es la mejor opción terapéutica?

• Desbridamiento quirúrgico y curaciones diarias

• Antibióticos y oxigenoterapia hiperbárica

• Amputación por debajo de la rodilla

• Uso de vendajes compresivos

Un paciente sufrió un accidente automovilístico con una fractura expuesta grado III en la tibia, con daño vascular severo. ¿Cuál es la principal indicación quirúrgica en este caso?

• Osteosíntesis con placas y tornillos

• Inmovilización con férula de yeso

• Amputación supracondílea

• Reducción cerrada y observación

Un paciente post-amputación refiere dolor en la extremidad que ya no está presente. ¿Cuál es el nombre de esta condición?

• Neuralgia postraumática

• Dolor fantasma

• Neuropatía diabética

• Síndrome compartimental

Un paciente es sometido a una amputación por debajo de la rodilla. ¿Cuál de los siguientes es un objetivo principal del cuidado postoperatorio inmediato?

• Movilización temprana con peso total

• Evitar contracturas y promover el uso de prótesis

• Aplicar calor local para mejorar la circulación

• Mantener la extremidad elevada permanentemente

5. Una complicación frecuente en pacientes post-amputación de extremidad inferior es:

• Infección

• Dolor fantasma

• Trombosis venosa profunda

• Úlceras por presión

Un paciente que sufrió una amputación transfemoral pregunta cuánto tiempo después de la cirugía podrá usar una prótesis definitiva. ¿Cuál es el tiempo promedio recomendado?

• 2 semanas

• 4-6 semanas

• 3-6 meses

• 1 año

Un paciente post-amputación presenta un muñón con piel enrojecida, caliente y con exudado purulento. ¿Qué complicación se debe sospechar?

• Osteomielitis

• Síndrome del túnel carpiano

• Hemorragia oculta

• Fibrosis muscular

Un paciente con amputación transfemoral pregunta cómo prevenir contracturas en la cadera. ¿Cuál es la mejor recomendación?

• Uso de almohadas bajo el muñón

• Mantener la pierna en flexión al sentarse

• Realizar ejercicios de extensión de cadera y cambios posturales

• Reposo absoluto por 4 semanas

Un paciente amputado refiere episodios de dolor intenso en la extremidad fantasma. ¿Cuál es el tratamiento de primera línea?

• Analgésicos opioides

• Terapia física y estimulación nerviosa

• Aplicación de frío local

Un paciente con amputación por trauma pregunta sobre el proceso de adaptación a la prótesis. ¿Cuál es un factor clave en el éxito de su rehabilitación?

• Uso exclusivo de muletas

• Rehabilitación temprana con fisioterapia y entrenamiento muscular

• Mantener el muñón en reposo absoluto

• Evitar el uso de cualquier soporte hasta la cicatrización total