NefroTuudo

Sobre a Doença Renal Crônica (DRC), assinale a alternativa correta:

• A DRC é caracterizada por redução da taxa de filtração glomerular (TFG) < 90 mL/min/1,73m² por pelo menos 1 mês

• Os principais fatores de risco para DRC são hipertensão arterial, diabetes e doenças autoimunes.

• A TFG reduzida isoladamente é suficiente para o diagnóstico de DRC, independentemente da presença de albuminúria.

• A presença de albuminúria não influencia no prognóstico da DRC.

Na Doença Renal Diabética (DRD), o achado inicial mais comum é:

• Hematúria macroscópica

• Proteinúria persistente

• Albuminúria (>30 mg/g)

• Redução abrupta da TFG

Sobre os estágios da DRC, assinale a alternativa correta:

• O estágio 3A da DRC é definido por TFG entre 45-59 mL/min/1,73m².

• O estágio 4 da DRC é caracterizado por TFG entre 30-59 mL/min/1,73m².

• O estágio 5 da DRC ocorre quando a TFG é menor que 30 mL/min/1,73m².

• Pacientes no estágio 4 da DRC sempre precisam de diálise.

Qual das seguintes medidas é recomendada para retardar a progressão da DRD?

• Controle rigoroso da pressão arterial e glicemia

• Uso indiscriminado de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)

• Restrição total de proteínas na dieta

• Uso de corticoides em todos os pacientes

No tratamento da DRC, qual das opções NÃO é uma recomendação padrão?

• Uso de inibidores da ECA ou bloqueadores do receptor de angiotensina II (BRA)

• Restrição de sódio na dieta

• Suplementação rotineira de cálcio e fósforo sem necessidade clínica

• Controle da hipertensão arterial

Qual das afirmativas sobre DRC é verdadeira?

• A DRC é reversível na maioria dos casos.

• A hipercalemia é um achado raro na DRC avançada.

• A proteinúria não tem impacto na progressão da doença.

• Pacientes com DRC estágio 5 geralmente necessitam de terapia renal substitutiva.

De acordo com os critérios da KDIGO, a LRA é definida por:

• Aumento da creatinina sérica ≥ 0,3 mg/dL em 24 horas ou redução do débito urinário (< 0,5 mL/kg/h por 6 horas).

• Elevação da creatinina sérica ≥ 1,5x do valor basal em qualquer período de tempo.

• Débito urinário < 400 mL/dia independentemente dos níveis de creatinina sérica.

• Necessidade de diálise em um paciente previamente hígido.

As principais categorias de LRA são:

• Aguda, crônica e subaguda.

• Hipovolêmica, infecciosa e obstrutiva.

• Glomerular, tubular e vascular.

• Pré-renal, renal e pós-renal.

Qual das seguintes é uma causa comum de LRA pré-renal?

• Glomerulonefrite rapidamente progressiva

• Uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)

• Sepse e hipovolemia

• Necrose tubular aguda por aminoglicosídeos

Sobre a diferenciação entre LRA pré-renal e renal (intrínseca), assinale a alternativa correta:

• Na LRA pré-renal, a fração de excreção de sódio (FeNa) costuma ser > 2%

• Na LRA renal, a osmolaridade urinária geralmente é elevada (> 500 mOsm/kg)

• A relação ureia/creatinina plasmática pode estar aumentada (> 40).

• A densidade urinária na LRA pré-renal costuma ser baixa (< 1.010)