Tes Kebugaran dan Hipoksia

Seorang atlet sedang menjalani tes kebugaran untuk mengukur kapasitas paru-parunya. Saat bernapas, oksigen yang dihirup akan berdifusi ke dalam darah melalui alveolus paru-paru dan diangkut ke seluruh tubuh dengan berikatan pada suatu protein. Protein manakah yang berperan dalam mengangkut oksigen dalam darah?

• Neuroglobin

• Cytoglobin

• Myoglobin

• Hemoglobin

• Phytoglobin

Seorang pria berusia 35 tahun ditemukan tidak sadarkan diri di dalam ruangan tertutup dengan pemanas berbahan bakar gas yang menyala. Saat tiba di IGD, pasien mengalami takikardia, napas cepat, dan kesadaran menurun. Analisis gas darah menunjukkan pH 7,40, PaO₂ dalam batas normal, tetapi kadar oksigen terikat hemoglobin lebih rendah dari yang seharusnya. Meskipun kadar oksigen dalam darah arteri tampak normal, pasien mengalami hipoksia jaringan. Bagaimana mekanisme karbon monoksida (CO) dalam menyebabkan hipoksia dan gangguan keseimbangan asam-basa?

• CO meningkatkan pelepasan oksigen dari hemoglobin, menyebabkan hipoksemia dan asidosis metabolik

• CO berikatan dengan hemoglobin dengan afinitas tinggi, menggeser kurva disosiasi Hb-O₂ ke kiri, sehingga oksigen sulit dilepaskan ke jaringan

• CO menyebabkan peningkatan produksi asam laktat akibat hiperventilasi, yang berujung pada alkalosis metabolik

• CO mengurangi tekanan parsial oksigen dalam darah arteri (PaO₂), sehingga menyebabkan hipoksemia berat dan asidosis respiratorik

• CO meningkatkan kadar bikarbonat dalam darah, menyebabkan kompensasi alkalosis metabolik

Seorang pendaki gunung berusia 30 tahun melakukan ekspedisi ke pegunungan Himalaya dengan ketinggian di atas 5.000 meter. Setelah beberapa hari di ketinggian, ia mulai mengalami peningkatan laju pernapasan dan sedikit kelelahan. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan peningkatan produksi 2,3-BPG dalam eritrositnya. Bagaimana peran 2,3-BPG dalam membantu adaptasi tubuh terhadap hipoksia di ketinggian?

• Menggeser kurva disosiasi Hb-O₂ ke kiri, meningkatkan afinitas hemoglobin terhadap oksigen

• Mengurangi kapasitas darah dalam mengangkut oksigen, sehingga meningkatkan ventilasi paru

• Menggeser kurva disosiasi Hb-O₂ ke kanan, mempermudah pelepasan oksigen ke jaringan

• Meningkatkan produksi hemoglobin dengan cara menurunkan kadar eritropoietin (EPO)

• Menurunkan tekanan parsial oksigen arteri (PaO₂), sehingga merangsang hiperventilasi

Seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas setelah melakukan aktivitas fisik berat. Pemeriksaan analisis gas darah menunjukkan peningkatan kadar CO₂ dalam darah dan sedikit penurunan pH. Dokter menjelaskan bahwa dalam darah terdapat protein yang berperan sebagai buffer utama dalam mengatur keseimbangan asam-basa serta membantu transportasi oksigen dan karbon dioksida. Protein apakah yang berperan utama dalam mekanisme buffer ini?

• Bikarbonat plasma

• Bikarbonat sel darah merah

• Protein plasma

• Fosfat plasma

• Hemoglobin

Seorang pria berusia 30 tahun dilarikan ke IGD dengan keluhan sesak napas setelah terpapar asap tebal akibat kebakaran. Pemeriksaan analisis gas darah menunjukkan PaO₂ sebesar 50 mmHg dan PaCO₂ sebesar 45 mmHg. Dokter mencurigai adanya gangguan pada proses difusi gas di alveolus. Berdasarkan mekanisme difusi oksigen dalam paru, apa kemungkinan penyebab utama hipoksemia pada pasien ini?

• Tekanan parsial oksigen di alveolus lebih rendah dibandingkan tekanan oksigen dalam darah

• Penurunan gradien tekanan oksigen antara alveolus dan darah akibat gangguan pertukaran gas

• Tekanan parsial karbon dioksida dalam darah lebih rendah dibandingkan tekanan CO₂ di alveolus

• Peningkatan tekanan oksigen dalam darah menyebabkan berkurangnya difusi oksigen ke jaringan

• Hiperventilasi meningkatkan PaO₂ dalam darah, menghambat difusi oksigen dari alveolus

Seorang atlet maraton berusia 27 tahun mengalami kelelahan ekstrem setelah menyelesaikan perlombaan. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan peningkatan kadar CO₂, penurunan pH darah, dan suhu tubuh yang lebih tinggi dari normal. Kondisi ini memengaruhi afinitas hemoglobin terhadap oksigen, sehingga oksigen lebih mudah dilepaskan ke jaringan yang membutuhkan. Berdasarkan konsep efek

Berdasarkan konsep efek Bohr, faktor apa yang memengaruhi penurunan afinitas hemoglobin terhadap oksigen dalam kasus ini?

• Kadar oksigen dalam darah

• pH darah

• Suhu tubuh

• Kadar 2,3-BPG

• Kadar karbon dioksida (CO₂)

Apakah enzim yang mempercepat proses konversi CO₂ dan H₂O menjadi asam karbonat dalam eritrosit?

• Angiotensin converting enzyme

• Carbonic anhydrase

• Catalase

• Peroksidase

• Superoksida dismutase

Apa efek utama dari kondisi pasien terhadap afinitas hemoglobin terhadap oksigen?

• Peningkatan afinitas hemoglobin terhadap oksigen

• Afinitas hemoglobin tetap stabil

• Penurunan afinitas hemoglobin terhadap oksigen

• Afinitas hemoglobin terhadap oksigen meningkat saat kadar CO₂ meningkat

• Hemoglobin kehilangan kemampuannya mengikat oksigen sepenuhnya

Mekanisme apa yang menjelaskan bagaimana kadar oksigen mempengaruhi pengangkutan karbon dioksida dalam darah?

• Efek Bohr - peningkatan CO₂ menyebabkan pelepasan oksigen ke jaringan

• Efek Haldane - hemoglobin yang terdeoksigenasi meningkatkan pengangkutan CO₂

• Efek Root - afinitas hemoglobin terhadap CO₂ meningkat pada pH tinggi

• Efek Hamburger - pertukaran ion bikarbonat dengan ion klorida dalam eritrosit

• Efek Fenton - oksigen meningkatkan produksi radikal bebas dalam darah