Part_1

Cơ chế chung gây đa niệu (lượng nước tiểu > 2 lít/24h) là gì?

• Giảm áp lực lọc ở cầu thận và tăng tái hấp thu ở ống thận.

• Tăng áp lực lọc ở cầu thận hoặc giảm khả năng tái hấp thu (cô đặc) ở ống thận.

• Chỉ do giảm khả năng tái hấp thu ở ống thận.

• Chỉ do tăng áp lực lọc ở cầu thận.

Nguyên nhân nào sau đây gây thiểu niệu/vô niệu thuộc nhóm nguyên nhân trước thận?

• Viêm cầu thận cấp.

• Sỏi niệu quản hai bên gây tắc nghẽn hoàn toàn.

• Sốc mất máu nặng.

• Viêm ống thận cấp do ngộ độc.

Protein niệu được coi là bệnh lý khi lượng protein trong nước tiểu 24 giờ vượt quá mức nào?

• 50 mg/24h

• 100 mg/24h

• 150 mg/24h

• 300 mg/24h

Cơ chế chính gây hồng cầu niệu trong bệnh lý tại thận như viêm cầu thận là gì?

• Rối loạn đông máu toàn thân.

• Vỡ mạch máu đường dẫn niệu do sỏi.

• Tổn thương màng lọc cầu thận hoặc mao mạch quanh ống thận làm hồng cầu thoát vào lòng ống thận.

• Tăng áp lực thẩm thấu trong lòng ống thận.

Hội chứng ure máu cao trong suy thận nặng phản ánh tình trạng gì?

• Chỉ sự tăng đơn thuần của ure trong máu.

• Sự ứ đọng của ure và nhiều sản phẩm chuyển hóa độc hại khác do thận không đào thải hết.

• Chủ yếu do tình trạng nhiễm toan máu nặng.

• Tình trạng thiếu máu do suy thận gây ra.

Cơ chế quan trọng nhất gây thiếu máu ở bệnh nhân suy thận mạn là gì?

• Mất máu qua đường tiêu hóa do ure máu cao.

• Giảm hoặc mất khả năng sản xuất erythropoietin của thận.

• Ức chế tủy xương do các độc tố tích tụ.

• Mất protein qua nước tiểu làm thiếu nguyên liệu tạo

Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là cơ chế góp phần gây tăng huyết áp ở bệnh nhân có bệnh thận?

• Tăng hoạt động hệ Renin-Angiotensin-Aldosteron (RAA).

• Giảm khả năng bài xuất natri, gây thừa dịch ngoại bào.

• Giảm hoạt tính của hệ giao cảm.

• Suy giảm chức năng tế bào nội mạc mạch máu.

Cơ chế bệnh sinh chủ yếu của Viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu (VCTCSNLC) là gì?

• Liên cầu khuẩn tấn công trực tiếp vào tế bào cầu thận.

• Độc tố của liên cầu gây tổn thương trực tiếp màng lọc cầu thận.

• Phản ứng miễn dịch: Phức hợp kháng nguyên (liên cầu) - kháng thể lắng đọng tại cầu thận gây viêm.

• Rối loạn đông máu tại mao mạch cầu thận do nhiễm trùng.

Đặc điểm nào sau đây là tiêu chuẩn CHÍNH để chẩn đoán Hội chứng thận hư?

• Hồng cầu niệu vi thể kéo dài.

• Protein niệu rất cao (≥ 3 g/24 giờ ở người lớn).

• Tăng huyết áp nặng và khó kiểm soát.

• Suy thận cấp ngay từ đầu.

Cơ chế chính gây phù trong Hội chứng thận hư là gì?

• Tăng áp lực thủy tĩnh trong lòng mạch do suy tim.

• Giảm áp lực keo huyết tương do mất nhiều albumin qua nước tiểu.

• Tăng tính thấm thành mạch toàn thân do phản ứng viêm.

• Tắc nghẽn hệ bạch huyết.