Modos de Facoemulsificación y Pedal

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión una ventaja funcional del ultrasonido torsional frente al longitudinal en facoemulsificación?

• El torsional funciona a una mayor frecuencia que el longitudinal, permitiendo una emulsificación más rápida.

• El movimiento lateral del torsional evita el efecto de repulsión, emulsionando en ambas direcciones sin empujar los fragmentos.

• El torsional emplea la misma energía en ambos sentidos, produciendo cavitación elíptica para mayor control térmico.

Respecto a la eficiencia y efectos térmicos del ultrasonido longitudinal, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?

• Su eficiencia es cercana al 90%, gracias al uso de energía en ambos sentidos del movimiento de la punta.

• Su eficiencia es limitada al movimiento hacia adelante, y el retroceso solo produce calor, elevando el riesgo de quemadura corneal.

• La punta longitudinal genera cavitación simultánea en múltiples direcciones, minimizando la turbulencia en cámara anterior.

¿Cuál es una posible limitación del ultrasonido torsional en técnicas como faco chop?

• La cavitación de mayor tamaño que el diámetro de la punta puede dificultar el empalamiento efectivo del núcleo.

• El sistema torsional requiere parámetros elevados de flujo y vacío, lo que aumenta el riesgo de surge.

• El calor generado en el cuerpo de la punta supera al de los sistemas longitudinales, comprometiendo la eficiencia.

¿Cuál de las siguientes comparaciones entre el modo longitudinal y el modo torsional es correcta en términos de eficiencia y parámetros requeridos?

• Ambos modos requieren parámetros altos, pero el torsional es más eficiente al trabajar en un solo sentido.

• El longitudinal tiene menor eficiencia (50%) y requiere parámetros más altos, mientras que el torsional alcanza 100% de eficiencia con parámetros moderados o bajos.

• El torsional tiene menor eficiencia debido a su repulsión, pero compensa con menor temperatura.

Comparando los modos elipsoidal y torsional, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta según el cuadro?

• Ambos modos son bidireccionales, sin repulsión, pero el modo torsional genera mayor empalamiento.

• El modo elipsoidal presenta menor eficiencia que el torsional, pero menor pérdida endotelial.

• Ambos modos tienen 100% de eficiencia, sin repulsión, pero el empalamiento es ligeramente menor respecto al modo longitudinal.

Durante una facoemulsificación, ¿cuál es la consecuencia más probable de un cambio involuntario del pedal de la posición 2 a la posición 1 en el momento del chop?

• Disminución de la energía ultrasónica aplicada sobre el núcleo.

• Pérdida del vacío necesario para la fractura del núcleo, dificultando una división eficiente.

• Activación del reflujo automático, generando colapso de la cámara anterior.

En relación al uso del pedal en modo vitrectomía anterior, ¿cuál de las siguientes configuraciones es la más segura en caso de un evento adverso durante la cirugía de catarata?

• Irrigación → corte → aspiración, ya que evita la tracción del vítreo sobre la retina.

• Irrigación → aspiración → corte, para retirar primero el vítreo libre y luego fragmentarlo.

• Aspiración → corte → irrigación, ya que permite limpiar la cámara antes de hidratarla.

¿Cuál es la diferencia funcional clave entre el modo I/A Corte y el modo Vitrectomía Anterior según la secuencia de activación del pedal?

• En I/A Corte, el corte se activa después de la aspiración, mientras que en Vitrectomía Anterior el corte se activa antes de la aspiración.

• En ambos modos, la secuencia es la misma pero cambia la dirección de la irrigación.

• El modo Vitrectomía Anterior activa simultáneamente el corte y la aspiración en la posición 2.

¿Qué configuración del pedal facilita la adaptación inicial de un cirujano novato durante sus primeras facos?

• El uso de irrigación continua mediante un switch opcional para prevenir colapsos de cámara.

• La configuración de ultrasonido en modo lineal dual para mejorar el control angular.

• La rotación del pedal hacia la izquierda para activar automáticamente el reflujo ante oclusión.

¿Cuál es la afirmación correcta respecto a la posición 1 del pedal y su importancia durante la cirugía?

• Controla de forma lineal la irrigación según la presión ejercida, manteniendo la cámara estable.

• Activa la irrigación con una válvula abierta y debe mantenerse si la punta está dentro del ojo para evitar colapso de cámara.

• Permite la aspiración moderada y activa simultáneamente el ultrasonido de bajo nivel.