Жаңа туылған нәрестелердің аурулары

7 күндік шала туылған нәресте. Туылғандағы дене салмағы 1800,0, бойы 45 см. Орташа дәрежелі асфиксиямен туылған. Реанимациялық шаралар өткізілді. Өмірінің 6-ші күнінде жағдайының нашарлауы байқалды. Терісі бозғылт-сұр түстес, эритематозды қалпында папулезді бөртпелер пайда болды. Салмақ қоспайды. t 36,0. Өкпесінде тынысы әлсіз, крепитацияланған сырылдар. Нәжісі жиі, кілегей мен көкшіл аралас. Қандай диагноз ең ықтимал?

• сепсис, септикопиемия

• сепсис, септицемия

• қабынуға жүйели реакциясы

• везикулопустулез

• пневмония

6 күндік бала емшектен бас тартады, лоқсийды. Салмақ жоғалтуы 15% жоғары. Терісі бозғылт-сұр түсті. Шүйде бұлшықеттерінің ригидділігі анықталады. Өкпесінде крепитацияланған сырылдар. Іші кенейген, гепатолиенальды синдром. Кіндік жарасы қабықпен жабылған, ірінді бөлініс. Қанда – лейкоцитоз, солға ығысқан нейтрофилез. Сіздің диагнозыныз?

• құрсақішілік сепсис

• туа біткен сифилис

• листериоз

• туа біткен токсоплазмоз

• флегмонозды омфалит

3 күндік нәресте жаңа туған бала патология бөлімшесіне дене қызыуның фебрильды саңдарға дейін көтерілуіне, локсуына, әлсіздікке шағымданып түсті. Жүйелі қабыну реакцияның белгілері анықталды. Диагноз қою үшін ең тиімді зерттеу әдісін танданыз

• стерильдикке қан тапсыру

• биохимиялық қан анализі

• дисбактериозға нәжіс

• нейросонография

• бауыр мен талақты УДЗ

Жаңа туылған нәрестелерде іріңді-қабыну ауруларының қайсысы жиі кездесетінін анықтаңыз:

• пиодермия

• ермексаз қабынуы

• остеомиелит

• менингит

• флегмона

Іріңді омфалитке тән белгі:

• ісік, кіндік сақинасының гиперемиясы, іріңді бөлініс

• кіндік жарасынан серозды бөлініс

• Краснобаевтың оң симптомы

• кіндік жарасының түбіндегі саңырауқұлақ тәрізді ісік

• кіндік жарасынан қан кету

Шала туылған бала өмірінің 7-ші күніне "Бактериалды менингит?» диагнозымен жаңа туған нәрестелер патология бөліміне аударылды. Жағдайы нашарлады, қатты мазасызданып, басын шалқитады, Грефе симптомы оң, гиперестезия, шүйде бұлшық еттерінің рігідтілігі, гипертермия (380С дейін). Диагнозды нақтылау үшін нені орындау керек:

• люмбальды пункция

• МРТ

• бас сүйегінің рентгенографиясы

• КТ

• НСГ

Жаңа туған нәрестеде ерте бактериялық сепсисте қандай ағымы болуы мүмкін:

• жедел, найзағай тәрізді

• қайталанатын

• созылмалы

• баяу үдемелі

• латентті

Сепсистің дамуы неге байланысты екенін анықтаңыз: иммунитеттің ерекшеліктері, микробтардың уыттылық дәрежесі, қоздырғыштың вируленттілігі, қоздырғыштың саны, қоздырғыштың қасиеттері.

• иммунитеттің ерекшеліктері

• микробтардың уыттылық дәрежесі

• қоздырғыштың вируленттілігі

• қоздырғыштың саны

• қоздырғыштың қасиеттері

Қан анализіне қорытынды беріңіз:

• лейкоцитоз, анемия, нейтрофиллез, ЭТЖ жоғары

• лейкоцитоз, нейтрофиллез, анемия, ЭТЖ төмен

• лейкопения, нейтрофиллез, лимфоциоз, анемия

• лейкоцитоз, лимфоцитоз, анемия, ЭТЖ жоғары

• лейкопения, нейтрофиллез, ЭТЖ жоғары

Сіздің алдын-ала диагнозыңыз:

• сепсис, септикопиемия

• сепсис, септицемия

• ірінді омфалит

• құрсақішілік пневмония

• шала туылған баланың склеремасы