Types and Level of Evidence in EBM

Yang bukan merupakan komponen utama Evidence-Based Medicine (EBM) adalah:

• Bukti ilmiah terbaik

• Pertimbangan klinis

• Preferensi pasien

• Popularitas terapi

Studi yang mengamati hubungan sebab-akibat secara prospektif dari paparan (Faktor Risiko) hingga muncul akibatnya disebut studi:

• Case-control

• Kohort

• Cross-sectional

• Case report

3Apa yang menjadi ciri khas dari Randomized Controlled Trial (RCT)?

• Observasi tanpa intervensi

• Pemberian intervensi secara acak

• Menggunakan data retrospektif

• Deskripsi tanpa analisis sebab-akibat

Level bukti ilmiah tertinggi dalam hierarki evidence-based medicine adalah:

• Systematic Review dan Meta-analysis

• Randomized Controlled Trial (RCT)

• Studi case-control

• Studi kohort

Jenis studi yang paling lemah di antara penelitian analitik observasional karena mengambil data sebab-akibat secara bersamaan adalah:

• Cross-sectional

• Kohort

• Case-Control

• Case-Series

Jika bukti ilmiah hanya berupa pendapat dari seorang ahli klinis tanpa didukung data empiris sistematis, maka rekomendasinya termasuk dalam kategori:

• Grade A (kuat)

• Grade B (moderat)

• Grade C (opsional)

• Grade D (lemah)

Studi observasional retrospektif yang melihat akibat terlebih dahulu lalu mencari penyebabnya disebut:

• Cross-sectional

• Kohort

• Case-control

• Case-series

Dalam praktik klinis, jika ditemukan bukti ilmiah dari studi observasional yang secara umum konsisten, maka klinisi disarankan untuk:

• Tidak mengikuti rekomendasi tersebut

• Mengikuti rekomendasi, tetapi harus waspada terhadap informasi baru

• Selalu mengikuti rekomendasi tersebut tanpa kecuali

• Mengabaikan preferensi pasien sepenuhnya

Penelitian yang memberikan intervensi tetapi tanpa randomisasi disebut sebagai studi:

• Randomized Controlled Trial (RCT)

• Quasi-experimental

• Kohort

• Case-control

Bukti ilmiah dengan jumlah kasus sangat sedikit yang biasanya hanya menggambarkan suatu fenomena tanpa melakukan analisis sebab-akibat adalah jenis studi:

• Case-control

• Cross-sectional

• Case report

• Kohort