NEUROONKOLOGI II

Perempuan 43 tahun datang ke poliklnik saraf dengan keluahan utama gangguan penglihatan sejak 3 bulan yll. Pandangan mata kiri sama sekali tidak bisa melihat sedangkan pandangan pada mata kanannya kabur. Keluahandidahului oleh nyeri kepala sejak 1 tahun yg lalu dan semakin lama semakin memberat terutama pada malamhari. Pemeriksaan Neurologis didapatkan hiposmia bilateral , Visus OD 2/60 dan OS 0 , funduskopi didapatkanatrofi papil kiri dan papil edema kanan.

Apakah diagnosis kerja yang paling mungkin pada pasien tersebut?

 

• A.Kraniofaringioma

• B.Adenoma Hipofisis

• C.Meningioma Falks cerebri

• D.Meningioma olfactory grove

• E.Meningioma sphenoidal ridge

Wanita 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan penurunan pendengaran telinga kanan sejak 2 bulan yang lalu. 2 minggu terakhir ini terdengar suara gemuruh dari telinga yang sama. Pemeriksaan rinne positif pada kedua telinga, weber lateralisasi ke telinga kiri. Hasil MRI menunjukkan gambaran “trumpeted internal acusticus”

Diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?

• A.Schwannoma vestibular

• B.Tumor selubung saraf tepi maligna

• C.Trombosis pada Anterior Inferior Cerebellar Artery (AICA)

• D.Meningioma di cerebellum

• E.Neurofibromatosis tipe 2

Seorang pria 60 tahun dengan nyeri kepala dan perubahan status mental, dan ditemukan

memiliki massa intrakranial. Hasil pemeriksaan MRI ditemukan seperti pada gambar berikut A:

MRI axial T1 setelah pemberian kontras B: MRI FLAIR axial

Manakah dari berikut ini yang akan didapatkan dari pemeriksaan histopatologis?

• A. Fried egg appearance (oligodendroglioma pada hasil PA)

• B. Perinecrotic pseudopalisading (GLIOBLASTOMA)

• C. Perivaskular psudoresette (EPENDYMOMAS)

• D. Homer-Wright rosette (NEUROBLASTOMA)

• E. Rosenthal fibers (pilocytic astrocytomas)

Pasien wanita 55 tahun datang dengan keluhan 3 bulan ini sakit kepala yang memburuk secara bertahap, saat in pasien datang ke IGD dengan keluhan mual, muntah dan nyeri kepala. Pada pemeriksaan MRI kepala T1 dengan kontras diperoleh hasil seperti yang ditunjukkan pada Gambar. Berapa persenkah epidemiologi jika tumor tersebut berada di intraventrikel?

• A. 6%

• B. 5%

• C. 4%

• D. 3%

• E. 2%

Wanita 70 tahun , mengeluh pusing terutama jika berjalan di mall, atau pantai. Pasien tidak memiliki riwayat hipertensi/ DM atau stroke. Gejala awal kejang pada tumor di bawah ini yang membawa pasien berobat:

• A. Primitive neuroectodermal tumors (PNET)

• B. Oligodendriglioma (sering bermanifestasi kejang diawal penyakit)

• C. Ependymoma

• D. Medulloblastoma

• E. Glioblastoma