Antibacterianos

Em hospitais, especialmente em UTI, é comum a administração do medicamento Tazocin®, uma combinação de dois fármacos - a piperacilina e o tazobactam. A piperacilina se enquadra em qual das classes farmacológicas listadas a seguir?

• Penicilina antipseudomonas

• Penicilina de espectro aumentado

• Carbapenêmicos antipseudomonas

• Cefalosporina de 3ª geração

Um paciente com doença articular degenerativa deve receber uma prótese de quadril. Para evitar complicações devido infecções pós-cirúrgicas, o cirurgião pretende realizar profilaxia com um antibacteriano. Considerando que o hospital tem problemas significativos com Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), qual antibacteriano deve ser escolhido como medida profilática?

• Ceftriaxona

• Piperacilina

• Meropenem

• Vancomicina

Um homem de 34 anos é diagnosticado com fasciite necrosante e rapidamente internado. O tratamento recomendado é uma associação de clindamicina e penicilina através da via intravenosa (IV). Diante do caso e da via de administração indicada, a penicilina de escolha será:

• Penicilina G Procaína

• Penicilina G Cristalina

• Penicilina A Benzatina

• Penicilina V Cristalina

Qual fármaco listado a seguir apresenta como efeito adverso nefrotoxicidade acentuada devido biotransformação pela desidropeptidase renal?

• Linezolida

• Metaciclina

• Imipenem

• Azitromicina

Uma mulher de 20 anos se apresenta ao prontosocorro com cefaleia, rigidez no pescoço e febre há dois dias. Após diversos exames laboratoriais, a paciente é diagnosticada com meningite. Qual das seguintes cefalosporinas é a melhor escolha para o tratamento desta paciente?

• Ceftarolina

• Cefalexina

• Ceftriaxona

• Cefoxitina

Uma paciente diagnosticada com fasciíte necrosante apresenta culturas positivas para MRSA e VRSA. Qual das opções terapêuticas a seguir seria mais apropriada para esse caso?

• Ceftarolina

• Ciprofloxacino

• Vancomicina

• Ceftriaxona

Uma paciente de 60 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, é hospitalizada devido a uma infecção grave. O tratamento instituído inclui o uso de vancomicina e gentamicina. Quais são os principais efeitos colaterais associados a essa combinação de medicamentos?

• Anemia aplásica e agranulocitose.

• Hepatotoxicidade e miopatia.

• Neurotoxicidade e cardiotoxicidade.

• Nefrotoxicidade e ototoxicidade.

Uma paciente do sexo feminino, 28 anos, é admitida no pronto-socorro com dor abdominal aguda e febre. Após exames, é diagnosticada com apendicite aguda. Durante a internação, recebe tratamento com clindamicina. Qual é o principal efeito adverso grave associado ao uso prolongado deste medicamento?

• Colite pseudomembranosa.

• Hipertensão intracraniana.

• Depressão medular óssea.

• Insuficiência hepática.

Um paciente de 19 anos, chega ao pronto-atendimento com queixa de dor de garganta e febre alta. Após avaliação médica, é diagnosticado com amidalite bacteriana. O tratamento inicial com amoxicilina com clavulanato não surtiu efeito. Qual seria a próxima indicação terapêutica e como esse fármaco age no combate à infecção?

• Doxiciclina, inibição da síntese proteica na subunidade ribossômica 30S.

• Azitromicina, ligação ao rRNA na subunidade ribossômica 50S.

• Ciprofloxacino, inibição da girase do DNA.

• Cefepima, inibição da síntese da parede celular.

Um paciente imunossuprimido é diagnosticado com infecção do trato urinário recorrente apresenta-se ao consultório médico. O médico opta por prescrever sulfametoxazol e trimetoprima (SMX-TMP). Além do tratamento para infecção urinária, para qual outra condição clínica em um paciente imunossuprimido essa combinação de medicamentos poderia ser utilizada?

• Pneumonia por Pneumocystis jirovecii.

• Tuberculose resistente a múltiplas drogas.

• Meningite bacteriana.

• Infecção por Clostridium difficile.