Hemotórax

¿Cuál es la cantidad mínima de sangre acumulada en el tórax para considerar un hemotórax como masivo?

• 500 ml

• 1000 ml

• 1500 ml

• 2000 ml

Answer explanation

Un hemotórax se considera masivo cuando hay acumulación de 1500 ml o más de sangre en el tórax. Esta cantidad puede comprometer la función respiratoria y requiere intervención médica urgente.

¿Cuál de los siguientes signos NO es característico de un hemotórax masivo?

• Choque hipovolémico

• Venas del cuello aplanadas

• Ausencia de murmullo vesicular

• Matidez a la percusión

Answer explanation

La ausencia de murmullo vesicular no es un signo característico de hemotórax masivo, ya que este se asocia más con la presencia de líquido en la cavidad pleural, mientras que los otros signos indican un compromiso hemodinámico.

¿Qué procedimiento se recomienda realizar si un paciente con trauma de tórax presenta una evacuación de sangre mayor a 1500 ml o mayor a 200 ml/hora en 2 a 4 horas?

• Intubación endotraqueal

• Toracotomía

• Broncoscopia

• Lavado peritoneal

Answer explanation

En casos de trauma de tórax con evacuación de sangre mayor a 1500 ml o más de 200 ml/hora, se recomienda realizar una toracotomía para controlar la hemorragia y evaluar lesiones internas, siendo la opción más adecuada.

¿Cuál es el método diagnóstico definitivo para confirmar un hemotórax?

• Radiografía y toracocentesis

• Tomografía computarizada

• Ecografía abdominal

• Electrocardiograma

Answer explanation

El hemotórax se confirma mediante radiografía, que muestra la acumulación de líquido, y toracocentesis, que permite analizar el líquido pleural. Juntos, estos métodos son definitivos para el diagnóstico.

Según la guía ATLS, ¿cuál es el tratamiento inicial recomendado para un hemotórax masivo?

• Administración de antibióticos

• Reposición de volumen y descompresión con sonda endopleural

• Cirugía inmediata sin estabilización

• Observación clínica únicamente

Answer explanation

El tratamiento inicial para un hemotórax masivo, según la guía ATLS, incluye la reposición de volumen y la descompresión con sonda endopleural para estabilizar al paciente y evitar complicaciones.

Un paciente con hemotórax presenta matidez a la percusión y ausencia de murmullo vesicular. ¿Qué indica esto?

• Presencia de aire en el espacio pleural

• Acumulación de sangre en la cavidad torácica

• Infección pulmonar

• Edema pulmonar

Answer explanation

La matidez a la percusión y la ausencia de murmullo vesicular indican que hay líquido en la cavidad pleural. En este caso, el hemotórax se refiere a la acumulación de sangre, lo que explica estos hallazgos clínicos.

¿Qué hallazgo radiológico es característico de un hemotórax?

• Hipotransparencia difusa

• Matidez en la radiografía

• Neumotórax a tensión

• Consolidación alveolar

Answer explanation

La matidez en la radiografía es un hallazgo característico de un hemotórax, ya que el líquido en la cavidad pleural provoca una disminución de la transparencia radiológica, a diferencia de otras condiciones como el neumotórax.

¿Cuál es la complicación más común asociada a un hemotórax masivo?

• Neumotórax

• Embolia pulmonar

• Infección pleural

• Shock hipovolémico

Answer explanation

El shock hipovolémico es la complicación más común de un hemotórax masivo, ya que la acumulación de sangre en la cavidad pleural puede llevar a una pérdida significativa de volumen sanguíneo, afectando la perfusión y la presión arterial.

En un paciente con hemotórax, ¿qué signo clínico puede indicar una pérdida significativa de volumen sanguíneo?

• Confusión

• Taquicardia

• Fiebre

• Hipertensión

Answer explanation

La taquicardia es un signo clínico que indica una respuesta compensatoria del corazón ante una pérdida significativa de volumen sanguíneo, como ocurre en un hemotórax. Los otros signos no son específicos de esta condición.

¿Qué tipo de líquido se acumula en el espacio pleural en un hemotórax?

• Purulento

• Sanguíneo

• Quirúrgico

• Seroso

Answer explanation

En un hemotórax, se acumula líquido sanguíneo en el espacio pleural debido a la presencia de sangre, generalmente por trauma. Por lo tanto, la respuesta correcta es 'Sanguíneo'.