Neumotórax Simple

¿Cuál es la causa más frecuente de un neumotórax simple según el material?

• Fractura costal

• Contusión pulmonar

• Hemotórax

• Edema pulmonar

Answer explanation

La fractura costal es la causa más frecuente de neumotórax simple, ya que puede provocar la perforación de la pleura, permitiendo la entrada de aire en el espacio pleural. Las otras opciones son menos comunes en este contexto.

¿Qué hallazgo NO se presenta en el neumotórax simple, a diferencia del neumotórax a tensión?

• Hipotensión ni distensión yugular

• Timpanismo a la percusión

• Ausencia de ruidos respiratorios

• Hipoxemia severa

Answer explanation

En el neumotórax simple no se presentan signos de hipotensión ni distensión yugular, que son característicos del neumotórax a tensión. Los otros hallazgos pueden estar presentes en ambos tipos.

¿Cuándo se considera un neumotórax menor en la radiografía?

• Cuando la separación de pleura en región apical es de < 1.5 cm

• Cuando hay desviación de la tráquea

• Cuando hay fractura de costilla

• Cuando hay líquido en el espacio pleural

Answer explanation

Un neumotórax menor se considera cuando la separación de la pleura en la región apical es menor de 1.5 cm, lo que indica una cantidad limitada de aire en el espacio pleural sin complicaciones significativas.

¿Cuál es el tratamiento recomendado para un neumotórax menor según la GPC-SS-447-11?

• Oxígeno a alto flujo (> 15 L/min)

• Toracotomía de urgencia

• Antibióticos intravenosos

• Reposo absoluto sin oxígeno

Answer explanation

El tratamiento recomendado para un neumotórax menor es la administración de oxígeno a alto flujo (> 15 L/min), ya que ayuda a reabsorber el aire en la cavidad pleural y mejora la oxigenación del paciente.

¿Por qué el diagnóstico de neumotórax simple es principalmente clínico?

• Porque se basa en la ausencia de ruidos respiratorios y hallazgos radiográficos

• Porque siempre hay desviación de la tráquea

• Porque solo se detecta con tomografía

• Porque requiere análisis de sangre

Answer explanation

El diagnóstico de neumotórax simple es clínico porque se basa en la evaluación de la ausencia de ruidos respiratorios y en hallazgos radiográficos, lo que permite identificar la condición sin necesidad de pruebas invasivas.

¿Qué característica radiológica se observa en el neumotórax simple según la imagen?

• No hay desviación de la tráquea

• Desviación de la tráquea hacia el lado opuesto

• Presencia de líquido pleural

• Engrosamiento pleural difuso

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En el neumotórax simple, la radiografía muestra que no hay desviación de la tráquea, ya que el aire en la cavidad pleural no ejerce presión suficiente para desplazarla, a diferencia de un neumotórax a tensión.

Un paciente con neumotórax simple menor (despegamiento pleural menor a 1.5 cm) se puede manejar con:

• Oxígeno suplementario a altos flujos y vigilancia clínica y radiológica

• Cirugía inmediata

• Antibióticos orales

• Reposo absoluto sin tratamiento adicional

Answer explanation

El manejo de un neumotórax simple menor incluye oxígeno suplementario a altos flujos y vigilancia clínica y radiológica, ya que permite la reabsorción del aire sin necesidad de intervención quirúrgica inmediata.

¿Cuál es el signo clínico más común en un neumotórax simple?

• Fiebre alta

• Disminución de la expansión torácica

• Dolor torácico unilateral

• Crepitación subcutánea

Answer explanation

En un neumotórax simple, la disminución de la expansión torácica es el signo clínico más común, ya que el aire en la cavidad pleural impide la correcta expansión del pulmón afectado.

¿Qué tipo de neumotórax se considera a tensión?

• Cuando hay una acumulación de aire que causa colapso pulmonar completo

• Cuando la separación pleural es menor a 1 cm

• Cuando se presenta en pacientes con antecedentes de asma

• Cuando se asocia a hemorragia interna

Answer explanation

El neumotórax a tensión se caracteriza por la acumulación de aire en el espacio pleural que provoca un colapso pulmonar completo, lo que puede ser potencialmente mortal si no se trata rápidamente.

¿Qué procedimiento se utiliza para descomprimir un neumotórax a tensión?

• Ventilación mecánica

• Cirugía de toracotomía

• Colocación de un tubo torácico

• Toracocentesis

Answer explanation

La toracocentesis es el procedimiento adecuado para descomprimir un neumotórax a tensión, ya que permite la evacuación rápida del aire acumulado en la cavidad pleural, aliviando la presión sobre los pulmones.