Nefroblastoma (Tumor de Wilms)

¿Cuál es la edad de presentación más común del nefroblastoma?

• 1-5 años

• 10-15 años

• 0-1 año

• 6-10 años

Answer explanation

El nefroblastoma, también conocido como tumor de Wilms, se presenta con mayor frecuencia en niños de 1 a 5 años. Esta es la edad más común para su diagnóstico, lo que hace que esta opción sea la correcta.

¿Qué porcentaje de los casos de nefroblastoma presentan masa abdominal como síntoma?

• 75%

• 28%

• 24%

• 18%

Answer explanation

El nefroblastoma, también conocido como tumor de Wilms, presenta una masa abdominal en aproximadamente el 75% de los casos, lo que lo convierte en el síntoma más común. Por lo tanto, la respuesta correcta es 75%.

¿Cuál es el gold standard para el diagnóstico del tumor de Wilms?

• TAC abdomen con doble contraste

• USG abdominal

• Radiografía de tórax

• Biopsia

Answer explanation

El TAC abdomen con doble contraste es el gold standard para el diagnóstico del tumor de Wilms, ya que permite una visualización detallada de la masa renal y su posible extensión, superando a otras modalidades como el USG o la biopsia.

¿Con qué frecuencia el tumor de Wilms es unilateral?

• 90%

• 7%

• 50%

• 25%

Answer explanation

El tumor de Wilms es unilateral en aproximadamente el 90% de los casos, lo que lo convierte en una condición predominantemente unilateral. Las otras opciones representan porcentajes mucho más bajos.

¿Cuál es el tratamiento que se debe realizar en todos los casos de nefroblastoma?

• Nefrectomía y quimioterapia

• Solo radioterapia

• Solo quimioterapia

• Solo cirugía laparoscópica

Answer explanation

El nefroblastoma, o tumor de Wilms, requiere tratamiento combinado. La nefrectomía (extirpación del riñón afectado) y quimioterapia son esenciales para eliminar el tumor y prevenir su recurrencia, lo que hace correcta esta opción.

¿Qué mutaciones cromosómicas se asocian en un 5% de los casos de nefroblastoma?

• WT1 (11p13) y WT2 (11p15)

• BRCA1 y BRCA2

• TP53 y RB1

• MYC y N-MYC

Answer explanation

Las mutaciones en los genes WT1 (11p13) y WT2 (11p15) se asocian en un 5% de los casos de nefroblastoma, lo que las convierte en la respuesta correcta. Estas alteraciones están relacionadas con el desarrollo de este tipo de cáncer renal.

¿Cuál es la principal zona de metástasis del tumor de Wilms según la pregunta ENARM 2022?

• Pulmón

• Hígado

• Cerebro

• Hueso

Answer explanation

La principal zona de metástasis del tumor de Wilms es el pulmón, ya que es el sitio más común donde se diseminan las células cancerosas de este tipo de tumor en niños.

Un niño con tumor de Wilms tratado con nefrectomía radical inicial, ¿qué otro tratamiento puede recibir?

• Radioterapia y antraciclinas

• Solo antibióticos

• Solo fisioterapia

• Solo dieta especial

Answer explanation

El tratamiento adicional para un niño con tumor de Wilms tras nefrectomía radical incluye radioterapia y antraciclinas, que son esenciales para reducir el riesgo de recurrencia y tratar cualquier enfermedad residual.

¿Cuál es la sobrevida de los niños con tumor de Wilms y enfermedad localizada?

• 90%

• 50%

• 30%

• 70%

Answer explanation

La sobrevida de los niños con tumor de Wilms y enfermedad localizada es alta, alcanzando un 90%. Esto se debe a los avances en el diagnóstico y tratamiento, lo que mejora significativamente las tasas de supervivencia.

¿Qué tipo de tumor es el tumor de Wilms?

• Mesodérmico indiferenciado

• Epitelial diferenciado

• Neuroendocrino

• Linfático

Answer explanation

El tumor de Wilms es un tipo de cáncer renal que se origina en el mesodermo, específicamente en las células indiferenciadas del riñón. Por lo tanto, se clasifica como un tumor mesodérmico indiferenciado.