Pénfigo Vulgar

¿Qué significa el término "pénfigo" según su origen griego?

• Ampolla o burbuja

• Enfermedad de la piel

• Lesión cutánea

• Inflamación de mucosas

Answer explanation

El término 'pénfigo' proviene del griego y significa 'ampolla o burbuja', lo que se relaciona con las lesiones cutáneas características de esta enfermedad. Por lo tanto, la opción correcta es 'ampolla o burbuja'.

¿Cuál es el principal antígeno implicado en el pénfigo vulgar?

• Desmogleína 3

• Colágeno tipo I

• Elastina

• Queratina

Answer explanation

El pénfigo vulgar es una enfermedad autoinmune donde el principal antígeno implicado es la desmogleína 3, una proteína que forma parte de los desmosomas en la piel, lo que lleva a la formación de ampollas.

¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo para el pénfigo vulgar?

• HLA-B15

• Virus

• Radioterapia

• Hipertensión arterial

Answer explanation

La hipertensión arterial no está relacionada con el pénfigo vulgar, mientras que HLA-B15, virus y radioterapia son factores de riesgo conocidos para esta enfermedad autoinmune.

¿Qué característica clínica es típica del pénfigo vulgar?

• Ampollas flácidas en piel o mucosa

• Lesiones costrosas en cuero cabelludo

• Eritema en palmas y plantas

• Pápulas pruriginosas

Answer explanation

El pénfigo vulgar se caracteriza por la formación de ampollas flácidas en la piel o mucosas, debido a la pérdida de adhesión entre queratinocitos. Esta es la manifestación clínica más típica de la enfermedad.

¿Qué prueba confirma el diagnóstico de pénfigo vulgar?

• Biopsia de una ampolla reciente

• Prueba de glucosa en sangre

• Radiografía de tórax

• Hemocultivo

Answer explanation

La biopsia de una ampolla reciente es la prueba que confirma el diagnóstico de pénfigo vulgar, ya que permite observar la presencia de acantolisis y otros cambios histológicos característicos de esta enfermedad.

¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado para un paciente con pénfigo vulgar leve-moderado?

• Prednisona VO

• Antibióticos tópicos

• Antihistamínicos orales

• Cirugía

Answer explanation

El tratamiento inicial recomendado para el pénfigo vulgar leve-moderado es la prednisona por vía oral, ya que es un corticosteroide eficaz para reducir la inflamación y controlar los síntomas de esta enfermedad autoinmune.

¿Qué tipo de lesión se observa en la imagen?

• Ampollas flácidas

• Pústulas

• Máculas eritematosas

• Nódulos duros

Answer explanation

Las ampollas flácidas son lesiones cutáneas que contienen líquido y se caracterizan por su fragilidad. En la imagen se observan estas características, lo que las distingue de pústulas, máculas eritematosas o nódulos duros.

¿Cuál es el signo clínico que se presenta al ejercer presión directa con el dedo sobre una ampolla intacta, produciendo extensión lateral?

• Signo de Asboe-Hansen

• Signo de Nikolsky

• Signo de Koebner

• Signo de Darier

Answer explanation

El signo de Asboe-Hansen se presenta al ejercer presión sobre una ampolla intacta, causando que el líquido se extienda lateralmente. Este signo es característico de ciertas enfermedades de la piel, como el pénfigo.

¿Por qué es importante la inmunofluorescencia directa en el diagnóstico de pénfigo vulgar?

• Permite observar depósitos de IgG en la epidermis

• Detecta bacterias en la piel

• Mide la glucosa en sangre

• Evalúa la función renal

Answer explanation

La inmunofluorescencia directa es crucial en el diagnóstico de pénfigo vulgar porque permite observar depósitos de IgG en la epidermis, lo que indica la presencia de autoanticuerpos que dañan la piel.

La forma vulgar del pénfigo es la más importante para el ENARM porque:

• Es la más frecuente y grave, afecta piel y mucosas

• Solo afecta a niños pequeños

• Es la menos grave y rara

• Se cura espontáneamente sin tratamiento

Answer explanation

La forma vulgar del pénfigo es la más importante para el ENARM porque es la más frecuente y grave, afectando tanto la piel como las mucosas, lo que la convierte en una condición crítica a considerar en la práctica médica.