Síndrome Stevens- Johnson (SSJ) y Necrólisis Epidérmica Tóxica 1

¿Cuál es la principal diferencia en el porcentaje de superficie corporal afectada entre el Síndrome Stevens-Johnson (SSJ) y la Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET)?

• SSJ afecta menos del 10% y NET más del 30%

• SSJ afecta más del 30% y NET menos del 10%

• SSJ afecta entre 10% y 30% y NET menos del 10%

• SSJ y NET afectan el mismo porcentaje de superficie corporal

Answer explanation

La principal diferencia es que el Síndrome Stevens-Johnson (SSJ) afecta menos del 10% de la superficie corporal, mientras que la Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET) afecta más del 30%. Por lo tanto, la respuesta correcta es la primera opción.

¿Cuál de los siguientes medicamentos NO se menciona como de alto riesgo para desarrollar SSJ o NET?

• Sulfametoxazol

• Ibuprofeno

• Alopurinol

• Nevirapina

Answer explanation

El ibuprofeno no se menciona como un medicamento de alto riesgo para desarrollar síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) o necrólisis epidérmica tóxica (NET), a diferencia de sulfametoxazol, alopurinol y nevirapina.

¿Cuál es un factor de riesgo para desarrollar NET?

• Masculino

• Ancianos y VIH

• Hipertensión arterial

• Diabetes tipo 2

Answer explanation

Los ancianos y las personas con VIH tienen un mayor riesgo de desarrollar NET debido a la inmunosupresión y otros factores relacionados con la edad, lo que los hace más vulnerables a este tipo de neoplasias.

¿Qué signo clínico es muy sugestivo tanto de SSJ como de NET y se evalúa aplicando presión sobre la piel?

• Signo de Nikolsky

• Signo de Babinski

• Signo de Murphy

• Signo de Trousseau

Answer explanation

El signo de Nikolsky es característico en condiciones como el síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y la necrolisis epidérmica tóxica (NET), ya que indica la separación de la epidermis al aplicar presión sobre la piel.

¿Cuál es la mortalidad asociada a la Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET)?

• Menor al 10%

• Entre 10% y 20%

• Mayor al 30%

• Exactamente 5%

Answer explanation

La Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET) tiene una mortalidad que supera el 30%, lo que la convierte en una condición grave. Las tasas de mortalidad pueden variar, pero generalmente se consideran altas debido a complicaciones severas.

La importancia de diferenciar entre SSJ y NET en función de la extensión de la superficie corporal afectada radica en que:

• Determina el pronóstico y el manejo clínico adecuado

• Afecta solo la elección de antibióticos

• Solo NET requiere hospitalización

• SSJ no requiere tratamiento

Answer explanation

Diferenciar entre SSJ y NET es crucial porque afecta el pronóstico y el manejo clínico. SSJ y NET tienen diferentes extensiones de superficie corporal afectada, lo que influye en el tratamiento y la necesidad de hospitalización.

Los medicamentos de alto riesgo pueden desencadenar SSJ o NET porque:

• Pueden inducir reacciones inmunológicas severas

• Son todos antibióticos

• Solo afectan a personas mayores

• No tienen efectos secundarios

Answer explanation

Los medicamentos de alto riesgo pueden inducir reacciones inmunológicas severas, lo que puede llevar a condiciones graves como el síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) o la necrolisis epidérmica tóxica (NET).

¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado para pacientes con Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET)?

• Antiinflamatorios no esteroides

• Soporte en unidad de cuidados intensivos

• Inmunosupresores

• Antibióticos de amplio espectro

Answer explanation

El tratamiento inicial para la Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET) se centra en el soporte en unidad de cuidados intensivos, ya que la condición puede ser grave y requiere monitoreo y manejo especializado.

¿Qué complicación puede surgir en pacientes con Síndrome Stevens-Johnson (SSJ) debido a la pérdida de la superficie cutánea?

• Infecciones secundarias

• Diabetes mellitus

• Hipertensión

• Enfermedades autoinmunes

Answer explanation

La pérdida de la superficie cutánea en el Síndrome Stevens-Johnson puede llevar a infecciones secundarias, ya que la piel actúa como barrera protectora. Sin esta barrera, los patógenos pueden ingresar más fácilmente al cuerpo.

¿Cuál de los siguientes síntomas es más común en pacientes con SSJ en comparación con NET?

• Lesiones mucosas

• Fiebre alta

• Dolor articular

• Erupciones cutáneas extensas

Answer explanation

Las lesiones mucosas son un síntoma característico del síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y son más comunes en comparación con la necrolisis epidérmica tóxica (NET), donde predominan otros síntomas como erupciones cutáneas extensas.