Вб 2

Больная 25 лет жалобы на желтуху, боли в суставах, общую слабость. В до желтушном периоде - астеновегетативный синдром, анорексия. Госпитализирована с подозрением на острый вирусный гепатит. При осмотре: кожа и видимые слизистые желтушные, "сосудистые звездочки" на груди и спине, геморрагическая пурпура на щеках. Печень выступает из-под реберной дуги на 5 см, болезненна. ОАК: Нв-90г/л, СОЭ-55мм/час. Тимоловая проба - 16ед., глобулины - 40,2%, трансаминазы увеличены в 5 раз, общий билирубин-35,5 мкмоль/л (прямой -25,5 мкмоль/л, непрямой – 10 мкмоль/л). Маркеры вирусов гепатита – отрицательные. Каков Ваш предварительный диагноз?

• системная красная волчанка

• аутоиммунный гепатит I типа

• первичный билиарный цирроз печени

• синдром Жильбера

• синдром Ротора

Какой специфический тест используется для внутрипеченочного холестаза?

• Аланинаминотрансфераза

• Аспартатаминотрансфераза

• щелочная фосфатаза

• коньюгированный билирубин

• неконьюгированный билирубин

Какой препарат применяется при лечении вирусного гепатита «С»?

• альфа-интерферон

• бета-интерферон

• гамма-интерферон

• дельта-интерферон

• омега-интерферон

Назовите пути передачи вирусного гепатита С:

• воздушно-капельный

• парентеральный

• фекально-оральный

• контактно-бытовой

• интранатальный

Что секретируют париетальные клетки слизистой оболочки желудка?

• молочную кислоту

• соляную кислоту

• рибонуклеиновая кислота

• пировиноградная кислота

• аминокапроновая кислота

Для распознавания механической желтухи из перечисленных методов диагностики какой имеет наибольшее значение?

• биопсия печени

• ретроградная холангиопанкреатография

• гастродуоденоскопия

• рентгенография органов брюшной полости

• гепатоманометрия

Каким исследованием выявляется инфицирование слизистой оболочки желудка Н. pylori?

• биопсия печени

• ретроградная холангиопанкреатография

• гастродуоденоскопия с биопсией

• рентгенография органов брюшной полости

• гепатоманометрия

При каких состояниях реакция кала на скрытую кровь может быть положительной?

• язвенная болезнь желудка

• механическая желтуха

• хронический гепатит

• хронический панкреатит

• хронический энтерит

Для патологии какого органа характерно появление горького привкуса во рту?

• поперечно-ободочной кишки

• желудка

• двенадцатиперстной кишки

• желчного пузыря

• печени

Какой из методов исследования является наиболее информативным для установления причины и локализации кровотечения из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта?

• биопсия печени

• ретроградная холангиопанкреатография

• гастродуоденоскопия с биопсией

• рентгенография органов брюшной полости

• колоноскопия