malaria 2

Identifique cuales son los diagnósticos (NANDA) que se basan la malaria (3 respuestas)

• 00035 – Fatiga Evidencia: Reporta debilidad generalizada, se cansa fácilmente.

• 00007 – Hipertermia Evidencia: Fiebre 39.2 °C, piel caliente, escalofríos, sudoración

• 0005 – Tolerancia a la actividad

  El paciente podrá realizar actividades básicas de la vida diaria

• 00122 – Náuseas Evidencia: Episodios de inapetencia y malestar gástrico.

• 1601 – Conocimiento del tratamiento

  El paciente reconocerá el propósito, dosis y posibles efectos secundarios de los medicamentos indicados.

Identifique cual es el diagnóstico (NANDA) con su respectivo dominio y clase

• Código: 00032 – Riesgo de déficit de volumen de líquidos

  Dominio: 2 – Hidratación

  Clase: 2 – Nutrición

  Definición: Riesgo de disminución intravascular, intersticial y/o intracelular de líquidos.

  Evidencia en el paciente: Sudoración excesiva, inapetencia, PA baja.

• Código: 00032 – Riesgo de déficit de volumen de líquidos

  Dominio: 2 – Nutrición

  Clase: 2 – Hidratación

  Definición: Riesgo de disminución intravascular, intersticial y/o intracelular de líquidos.

  Evidencia en el paciente: Sudoración excesiva, inapetencia, PA baja.

• Código: 00132 – Riesgo de déficit de volumen de líquidos

  Dominio: 2 – Nutrición

  Clase: 2 – Hidratación

  Definición: Riesgo de disminución intravascular, intersticial y/o intracelular de líquidos.

  Evidencia en el paciente: Sudoración excesiva, inapetencia, PA baja.

• Código: 00132 – Riesgo de déficit de volumen de líquidos

  Dominio: 2 – Hidratación

  Clase: 2 – Nutrición

  Definición: Riesgo de disminución intravascular, intersticial y/o intracelular de líquidos.

  Evidencia en el paciente: Sudoración excesiva, inapetencia, PA baja.

• Código: 00032 – Riesgo de déficit de volumen de líquidos

  Dominio: 2 – Hidratación

  Clase: 2 – Nutrición

  Definición: Riesgo de aumento intravascular, intersticial y/o intracelular de líquidos.

  Evidencia en el paciente: Sudoración escasa, inapetencia, PA alto.

Identifique cuales son los Objetivos para la malaria (3respuestas)

• 0800 – Regulación de la temperatura Objetivo:

  ● Mantener la temperatura corporal entre 36.5 y 37.5 °C.

  ● Reducción de la sudoración y escalofríos.

• 0601 – Hidratación Objetivo:

  ● Diuresis adecuada (≥ 1 ml/kg/h).

  ● Mucosas húmedas, PA y FC dentro de parámetros normales.

• 1608 – Nivel de náuseas Objetivo:

  ● Reducción o ausencia de náuseas.

  ● Tolerancia progresiva a líquidos y alimentación suave.

• 0105 – Nivel de actividad social Objetivo:

  • Aumentar interacciones sociales con pares.

• 00146 – Ansiedad Objetivo:

  Disminuirá el nivel de angustia verbalizada.

  Mostrará mayor control emocional ante el tratamiento

Identifique cual es el Objetivo para la malaria con su respectivo dominio y clase

• Código: 0006 – Hidratación

  Dominio: 4 – Ingesta de líquidos

  Clase: Fisiológico

  Indicadores esperados:

  Diuresis ≥ 1 ml/kg/h

  Mucosas húmedas

  PA y FC estables

• Código: 0601 – Hidratación

  Dominio: 4 – Ingesta de líquidos

  Clase: Fisiológico

  Indicadores esperados:

  Diuresis ≥ 1 ml/kg/h

  Mucosas húmedas

  PA y FC estables

• Código: 0601 – Hidratación

  Dominio: 7 – Ingesta de líquidos

  Clase: Fisiológico

  Indicadores esperados:

  Diuresis ≥ 1 ml/kg/h

  Mucosas húmedas

  PA y FC estables

• Código: 0601 – Hidratación

  Dominio: 4 – Fisiológico

  Clase: Ingesta de líquidos

  Indicadores esperados:

  Diuresis ≥ 1 ml/kg/h

  Mucosas húmedas

  PA y FC estables

• Código: 0006 – Hidratación

  Dominio: 4 – Fisiológico

  Clase: Ingesta de líquidos

  Indicadores esperados:

  Diuresis ≥ 1 ml/kg/h

  Mucosas húmedas

  PA y FC estables

Identifique cuales son las Intervenciones para la malaria (3 respuesta)

• 3900 – Regulación de la temperatura Intervenciones: ● Control de temperatura cada 4 horas. ● Aplicación de compresas tibias para favorecer la pérdida de calor. ● Administración de antipiréticos según prescripción.

• 00163 – Disposición para mejorar el conocimiento Explicar fase clínica y evolución de la sífilis. Informar sobre métodos anticonceptivos de barrera. Incluir a sus compañeras de trabajo en sesiones educativas si es posible.

• 00004 – Riesgo de infección Lavar la lesión genital con solución antiséptica según protocolo. Enseñar signos de infección secundaria. Usar guantes y técnica estéril en curaciones.

• 4120 – Manejo de líquidos Intervenciones: Hidratación oral o IV según indicación. Registro de ingresos y egresos. Valoración de signos de deshidratación.

• 1450 – Manejo de náuseas Intervenciones: Evitar comidas grasas o con olores fuertes. Ofrecer líquidos fríos en pequeñas cantidades. Posicionar al paciente en semi-Fowler tras la ingesta.

Identifique cual es la Intervención para la malaria con su respectivo dominio y clase

• Código: 4120 – Manejo de líquidos

  Dominio: Fisiológico: Básico

  Clase: Regulación del equilibrio hídrico

  Actividades clave:

  Administrar líquidos IV según indicación médica

  Control estricto de ingresos y egresos

  Observar signos clínicos de deshidratación (mucosas secas, hipotensión)

• Código: 4020 – Manejo de líquidos

  Dominio: Fisiológico: Complejo

  Clase: Regulación del equilibrio hídrico

  Actividades clave:

  Administrar líquidos IV según indicación médica

  Control estricto de ingresos y egresos

  Observar signos clínicos de deshidratación (mucosas secas, hipotensión)

• Código: 4020 – Manejo de líquidos

  Dominio: Fisiológico: Básico

  Clase: Regulación del equilibrio hídrico

  Actividades clave:

  Administrar líquidos IV según indicación médica

  Control estricto de ingresos y egresos

  Observar signos clínicos de deshidratación (mucosas secas, hipotensión)

• Código: 4120 – Manejo de líquidos

  Dominio: Regulación del equilibrio hídrico

  Clase: Fisiológico: Complejo

  Actividades clave:

  Administrar líquidos IV según indicación médica

  Control estricto de ingresos y egresos

  Observar signos clínicos de deshidratación (mucosas secas, hipotensión)

• Código: 4120 – Manejo de líquidos

  Dominio: Fisiológico: Complejo

  Clase: Regulación del equilibrio hídrico

  Actividades clave:

  Administrar líquidos IV según indicación médica

  Control estricto de ingresos y egresos

  Observar signos clínicos de deshidratación (mucosas secas, hipotensión)