MG MED 7

Tn. J usia 30 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan kelemahan pada kedua tungkai sejak 3 jam yang lalu setelah terjatuh dari pohon. Pasien juga mengeluh tidak terasa dengan rangsangan nyeri dan suhu dari ujung kaki sampai setinggi puting susu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 15, TD 120/80 mmHg, RR 20 x/menit, nadi 80 x/menit, suhu 37 C. Pemeriksaan neurologi: hipoestesi dari papilla mammae hingga ujung jari kaki. Kekuatan motoric anggota gerak bawah 222/222, tonus otot meningkat, refleks fisiologis meningkat, refleks patologis +/+. Dimanakah kemungkinan letak diagnosis topis yang sesuai pada pasien tersebut?

• Medulla spinalis T4
• Medulla spinalis T6
• Medulla spinalis T10
• Medulla spinalis L1
• Medulla spinalis T1

Tn. O usia 42 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan tidak dapat menahan BAB dan BAK setelah terpeleset di kamar mandi dan jatuh posisi duduk. Kejadian jatuh terduduk dialami sekitar 8 hari yang lalu. Saat ini ada nyeri menjalar ke ekstremitas bawah, terutama sebelah kanan. Terasa baal pada area sekitar bokong hingga paha kanan dalam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran CM, TD 120/80 mmHg, nadi 88 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37 C, terdapat penurunan reflex patella dan akle. Motorik ekstremitas bawah 333/444. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?

• GBS
• Mielopati
• Sindroma cauda equina
• Sindroma conus medullaris
• Radikulopati

Tn. H usia 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada tangan kanan setelah terjatuh dari pohon. Pada pemeriksaan didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 80 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37 C, pada lengan kanan pasien tampak posisi lengan atas dalam batas normal, lengan bawah fleksi ringan, tangan dorsofleksi dan refleks genggam jari (-). Apakah diagnosis dan etiologi yang tepat pada kasus tersebut?

• Paralisis Erb karena cedera pleksus brachialis superior
• Paralisis Erb karena cedera pleksus brachialis inferior
• Paralisis Klumpke karena cedera pleksus brachialis superior
• Paralisis Klumpke karena cedera pleksus brachialis inferior
• Paralisis total karena cedera pleksus brachialis superior et inferior

Seorang pasien wanita berusia 20 tahun mengeluh pusing berputar setelah bangun tidur. Pusing dirasakan jika pasien miring ke kiri. Keluhan disertai dengan mual dan muntah yang hilang timbul saat pusing berputar kambuh. Pada tes Romberg dengan mata tertutup pasien jatuh ke kanan. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah….

• Betahistin 3x8 mg
• Ergotamin 3x1
• Paracetamol 3x500mg
• Eppley Manuver
• Aspilet 1x80 mg

Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke puskesmas poli umum dengan keluhan telinga rasa penuh. Keluar sekret jernih dari hidung setiap pagi dan ada riwayat sering bersin di pagi hari hilang timbul sudah beberapa tahun terkahir. Untuk mengetahui etiologi kasus diatas dapat dilakukan pemeriksaan apa?

• Darah rutin
• Skin prick test
• Hitung sel mast
• Kultur sekret hidung
• Foto thorax PA

Seorang perempuan 47 tahun mengeluhkan penurunan pendengaran setelah mendengar suara petasan. Dilakukan pemeriksaan otoskop didapatkan gambaran normal. Hasil pemeriksaan audiometri pada pasien ini akan diperoleh ?

• Hantaran udara dan tulng < 25 dB
• Hantaran udara dan tulang > 25 dB tanpa gap
• Hantaran udara < 25 db tulang > 25 db
• Hantaran udara > 25 db tulang < 25 db
• Hantaran tulang dan udara > 25 db dengan gap

Seorang wanita usia 40 tahun datang ke RS dengan keluhan muncul bintil-bintil besar berisi cairan di sekitar ketiak dan perutnya. Keluhan demam disangkal. Pasien mengatakan bintil tidak mudah pecah ketika disentuh, tidak terasa nyeri, panas, ataupun gatal, namun terasa kencang. Pasien tidak memiliki riwayat alergi, dan baru pertama kali mengalami hal ini. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?

• Pemfigus vulgaris
• Pemfigoid bulosa
• Varicella zoster
• Herpes zoster
• Staphylococcal scalded skin syndrome

Seorang laki-laki usia 30 tahun berobat dengan keluhan gatal di daerah kemaluan sejak 2 hari yang lalu. Gatal saat malam hari disangkal. Pasien mengatakan belakangan ini terdapat bercak kehitaman pada pagi hari di celana dalamnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bercak kebiruan pada rambut pubis. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?

• Ketokonazol 2% cream
• Podofilotoksin 0,05%
• Permetrin 5%
• Gameksan 1%
• Hidrokortison 2,5% cream

Seorang wanita berusia 35 tahun G4P0A3 berada di VK IGD RS dengan usia kehamilan 30 minggu mengeluhkan kenceng-kenceng teratur sejak 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 3 cm. Pada pemeriksaan fisik TD : 120/90; HR : 115x; RR : 16x; T : 36.5 C. DJJ : 135x/menit. Tatalaksana yang dapat diberikan pada pasien adalah ?

• Amlodipin 3 x 10 mg
• Nifedipin 3 x 10 mg
• Metildopa 3 x 250 mg
• Salbutamol 3 x 2mg
• Metilprednisolon 2 x 4 mg

Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke poliklinik puskesmas dengan keluhan vagina erasa terdapat benjolan seperti gambaran berikut. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan teraba kenyal, tidak ditemukan tanda peradangan. Diagnosis kasus tersebut adalah ?

• Kista Gartner
• Kista Ovarium
• Kista Bartholin
• Mioma Geburt
• Polip