Progress Test

GDS 205, lalu dilakukan pemeriksaan TTGO, GDP sebelum TTGO 117, TTGO 2 jam setelah makan 202. Diagnosis?

• DM tipe 2

• Prediabetes

• Toleransi glukosa terganggu

• Glukosa puasa terganggu

Hamil trimester pertama, dia lagi pake metimazole?

• Henti metimazol, ganti PTU untuk trimester pertama

• Kombinasi metimazol - PTU

• Aborsi janin karena metimazol teratogenik

• Lanjut metimazol

• Stop semua obat hipertiroid

Seorang perempuan 68 tahun, datang ke IGD karena mengalami sesak napas yang semakin memberat sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga harus tidur dengan 2 bantal dan sering terbangun tengah malam karena merasa sesak napas. Pasien memiliki faktor risiko DM. Pada pemeriksaan fisik, kesadaran kompos mentis, tekanan darah 70/48 mmHg, nadi 110 x/mnt, pernapasan 28x/mnt, dan saturasi oksigen perifer 95%. Pada pemeriksaan auskultasi paru ditemukan ronki basah halus di sepertiga basal paru bilateral. Perabaan akral dingin dengan edema kedua tungkai. Hasil pemeriksaan EKG terdapat ST elevasi dengan Q di anterior lead.

Apakah kemungkinan diagnosa yang paling tepat pada kasus diatas?

• Syok hipovolemik

• Syok kardiogenik

• Syok obstruktif

• Syok distributif

• Syok septik

Bagaimana mengukur dermatitis atopik?

• IgE dan eosinofil

• IgE dan neutrofil

• Uji tempel kulit

Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke klinik dengan keluhan bercak hitam di kedua punggung kaki yang terasa gatal sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan ini sudah sering kambuh sejak 3 tahun terakhir terutama jika pasien sedang stres atau banyak pikiran. Pada pemeriksaan fisis didapatkan plak tebal hiperpigmentasi, tidak teratur, batas tegas, numular, dengan likenifikasi dan skuama kasar kering.

Apakah pengobatan yang tepat untuk kasus tersebut?

• Krim hidrokortison 2,5%

• Salep desonide 0,05%

• Krim mometason furoat 0,1%

• Salep klobetasol propionat 0,55%

• Krim betametason dipropionat 0,05%

Apakah mekanisme imunitas yang mendasari terjadinya reaksi anafilaksis tersebut?

• Banyaknya kompleks imun di sirkulasi

• Akumulasi IgE di permukaan sel mast

• Peningkatan limfosit T sitotoksik

• Tingginya kadar IgG di sirkulasi

• Aktivasi komplemen

Klinisnya keluar cairan berulang sudah lama. Telinga kanan MT perforasi subtotal, ada putih hitam di liang telinga kiri. Diagnosis telinga kanan?

seingat gue di soal juga ada narasi tentang kolesteatoma (kayak ada putih putih gitu di telinga kanan)

• OMSK maligna dextra

• OMSK

• OMA stadium perforasi dextra

• OMA stadium supuratif dextra

Answer explanation

jawab "OMSK maligna dextra" kalau vignettenya butiran/bulatan/bayangan putih/pearly-like substance

jawab "OMSK" kalau vignettenya sekret/kotoran putih berbau

Vignette pasien anafilaksis tensinya 70/55 mmHg. Mekanisme kerja epinefrin?

• Vasokonstriksi di alfa 1

• Meningkatkan laju jantung di beta 1

Pasien laki-laki 52 tahun datang dengan keluhan nyeri kaki kanan. Nyeri terasa ketika berjalan 100 m, kemudian membaik saat beristirahat. Pemeriksaan awal yang dapat dilakukan terhadap pasien adalah?

• ABI

• USG doppler

• Foto rontgen

• Doppler angiografi

Seorang wanita usia 52 tahun datang ke Poliklinik Penyakit Dalam, dengan keluhan nyeri dan kemerahan pada ibu jari kaki kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ibu jari kaki kanan edem dan teraba hangat. Hasil pemeriksaan cairan sendi ditemukan kristal asam urat. Dokter memutuskan untuk memberi obat yang bertujuan untuk mencegah kekambuhan dari gejala tersebut.

Bagaimanakah mekanisme kerja obat yang sesuai dengan obat yang diberikan?

•  Menurunkan sintesis asam urat dengan cara menghambat enzim xantin oksidase

• Menurunkan reabsorpsi asam urat di tubulus proksimal ginjal

• Menurunkan absorbsi diet yang mengandung purin

• Menghambat migrasi leukosit dan fagositosis

• Menghambat fagositosis kristal urat

Answer explanation

Menurunkan sintesis asam urat dengan cara menghambat enzim xantin oksidase → allopurinol

Menghambat fagositosis kristal urat → kolkisin, lebih untuk keadaan akut/serangan