Modificaciones gravídicas

La causa mas frecuente de tumor abdominal y amenorrea en una mujer en edad reproductiva es:

• Mioma uterino

• Menopausia antes de 35 años

• Embarazo

• Polihidramnio

El diagnostico de embarazo se hace en base a

• signos y síntomas, resultados de laboratorio y uso de métodos auxiliares

• interrogatorio de síntomas como náuseas y vomito

• prueba de embarazo casero positivo

• examen físico, donde se palpa un útero globoso.

La determinación de gonadotropina coriónica humana, se eleva a partir de

• Semana 11 al formarse la placenta

• desde el 6 día de concepción y permite mantener el cuerpo lúteo.

• Semana 6, cuando aparece el latido embrionario

• Desde la fecundación al formarse la mórula.

la determinación de la B-HCG es una prueba inmunológica, para el diagnóstico de embarazo:

• De positividad o certeza

• Signo probable

• Signo presuntivo

• Elevada en enfermedad trofoblástica hasta 150.000 UmI/cc

La B-HCG es una prueba sensible, pero no especifica por las siguientes causas:

• El embarazo bioquímico, se puede detectar antes de la primera falta, sin ocurrir embarazo clínico.

• Puede ocurrir la terminación natural del embarazo en 22 % de los embarazos

• En embarazos ectópicos en lugar de aumentar su valor, este disminuye

• Después del curetaje persiste hasta por 22 días del aborto.

• Todas son ciertas.

Dentro de diagnósticos diferenciales de crecimiento abdominal, en edad reproductiva, se tiene, excepto:

• Ascitis

• Miomatosis uterina

• Tu de ovario

• Dismenorrea.

El útero durante el embarazo, deja de ser intrapelvico y se palpa a nivel abdominal:

• 6 semanas de embarazo

• 12 semanas de embarazo

• 20 semanas de embarazo

• 32 semanas de embarazo

dentro de los signos probables de embarazo a la inspección, se puede evidenciar cambio de coloración a violaceo, por la acción homonal, se conoce como:

• Signo de Jacquemier Chadwin

• Signo de Goodell

• Signo de Hegar I

• Signo de HegarII

Las contracciones uterinas como las de Braxton Hicks son palpables, se pueden producir en:

• A partir del segundo trimestre de embarazo

• Hematómetra

• Miomas submucosos

• Todas las anteriores

Los signos de probabilidad, que consiste en el ablandamiento del itsmo uterino, se conoce como:

• Piskacek

• Pinard

• Noble Budin

• Hegar